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复发卵巢癌的化疗效果观察 　　【摘要】目的探讨复发卵巢癌采用化疗治疗方式的临床疗效。方法针对在我院接收的复发卵巢癌患者42例，回顾性分析患者相关病理材料，将患者分成两组：实验组（24例）和对照组（18例），实验组采用单纯二线化疗方法进行治疗，对照组给予二次肿瘤细菌减灭术进行治疗，对比观察两组患者经过治疗之后3年内的生存率。结果实验组临床疗效较优于对照组，治疗后1-3年内病人存活几率均高于对照组病人。结论根据患者具体病情制定癌症复发治疗方法，对于采用化疗治疗方案的患者，获得临床治疗效果较好，能提高患者生存率。 　　【关键词】复发卵巢癌；化疗 　　女性生殖器官疾病中比较多见的一类恶性肿瘤就是卵巢癌，其是妇科肿瘤疾病中发生死亡情况最多的肿瘤疾病，严重威胁女性健康及生命安全，大部分病人经过确诊后已经是处于癌症晚期。治疗该癌症的主要方法是采用细菌减灭术，然后结合铂类药进行化疗治疗，尽管经过一线化疗治疗后反应率为61-80%，但是3年之内病情复发率也达到了将近56-74%[1]。卵巢癌疾病出现复发情况就很难治愈，因此根据患者具体情况制定安全有效的化疗治疗方案，帮助提高治疗后生存率，从而提高患者生活质量。为探究化疗治疗方法对于复发卵巢癌病人的治疗效果，我院选取42例复发卵巢癌病人采用不同治疗方法，对比分析发现单纯采用二线化疗方法治疗者，治疗后3年之内生存几率较好，现报告如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料选取在我院接受治疗的42例复发卵巢癌病人，其中年龄均处在32-75岁。临床认为复发卵巢癌情况包括有：①经过治疗病情得到缓解之后，第二次发现病灶；②相关检测结果表示患者再次出现肿瘤疾病；③第一次治疗后病情没有得到有效缓解。其中多发性卵巢癌中黏液性腺癌者8例，12例为浆液性腺癌，11例患者为透明细胞癌，混合性腺癌者8例，3例患者属于内膜样癌症。病情复发位置：15例位于盆腔，11例位于腹腔部位，另外16患者复发部位位于盆腹腔。病情复发病灶直径大小：①19例患者病灶直径为5-20厘米；②13例病灶直径小于5cm；③病灶直径大小超过10cm者10例。患者在治疗过程中按照过节妇产科联盟对于该癌症分期方法[2]：10例患者处于Ⅰ-Ⅱ期，32例患者处于Ⅲ-Ⅳ期。本组全部病例第一次均采用了肿瘤细胞减灭术进行治疗，手术后给予铂类药物辅助化疗治疗。治疗之后1年之内癌症复发者31例，经过治疗1年之后，癌症复发者11例。 　　1.2方法 　　1.2.1对照组给予二次肿瘤细菌减灭术治疗，诊断过程中确定18例患者进行肿瘤细胞减灭术，术后结合铂类药物进行化疗治疗。病人血清液中CA125含量增多，通过检查相关影像学及体格检查发现阳性情况。患者均无肝转移情况，没有出现盆腔和腹腔之外不能进行切除操作的转移病灶。而且已确定病人没有其他手术禁忌病症，身体情况可以接受手术治疗。 　　1.2.2实验组本组患者24例采用单纯化疗治疗方式，实行化疗治疗之前对患者进行三大常规检查、心电图检查以及肿瘤标志、超声等相关内容检查，以便帮助制定有效化疗方案。①对于一线化疗过程中对顺铂药物比较敏感者，在进行二线化疗过程中增加顺铂药物剂量，药物剂量增加到100mg，采用静滴方式。②在一线化疗中对于顺铂药物不敏感的病人，在二线化疗中采用紫衫醇结合顺铂药物治疗；对于复发转移患者，若采用顺铂治疗之后，复发转移时间不超过六个小时者，治疗方案改变为采用卡铂结合紫衫醇治疗方法。采用紫衫醇治疗之前6-12小时，服用20mg波尼松药物，化疗操作前半个小时服用50mg苯海拉明药物，西米替丁药物300mg行静脉注射。化疗第1d：行静脉静滴135mg/m2紫衫醇，静滴时间持续三个小时，输液设备采用携带有过滤装置设备的聚乙烯输液设备，避免出现紫杉醇中细小颗粒物质进入患者体内，并进行心电图监护。化疗第2d：采用75mg/m2顺铂药。全部患者化疗过程中均适当采用利尿、补液等辅助治疗。化疗疗程为21d，需要进行化疗治疗5-6个疗程。 　　1.3疗效评价根据世界卫生组织制定的相关疗效评价标准进行效果评价，病症完全缓解：患者病灶彻底消失，消失时间可持续超过4周。部分病症得到缓解：病灶大小明显变小，缩小程度超过了50%，可持续四星期。病情加重：发现新病灶，或者是病灶扩大。病情稳定：患者治疗之后病情没有加重也没有出现缓解。通过随访方式调查两组患者治疗后1-3年内生存率。 　　1.4数据处理采用SPSS统计学软件帮助统计所得数据，计数材料选用x2检验，两组对比差异显著用P0.05表示。 　　2结果 　　经过治疗后发现实验组患者临床疗效较优于对照组疗效，但是两组比较差异P0.05，不存在统计学意义，如表1所示。 　　3讨论 　　排在妇科恶性肿瘤第三位的是卵巢癌症，当今对于卵巢癌晚期患者，公认标准治疗方