左半结肠一期治疗吻合口漏的临床分析.docVIP

左半结肠一期治疗吻合口漏的临床分析 　　【摘要】目的探讨左半结肠一期治疗吻合口漏的原因。方法回顾性分析我院及南方医科大学南方医院普外科近10年间120例左半结肠一期治疗术后出现吻合口漏12例的临床资料。结果12例病例中有3例乙状结肠癌老年患者合并糖尿病及慢性肺部疾病，死亡2例；2例为经肛门高压气冲击伤；3例为多发伤合并左半结肠损伤，死亡1例；1例为慢性贫血营养不良患者；3例为手术失误及操作不当，死亡1例。结论左半结肠一期治疗术后吻合口漏与病例的选择、患者的营养状况和合并症及手术操作等密切相关。 　　【关键词】左半结肠； 一期治疗； 吻合口漏 　　随着技术的进步和经验的积累，左半结肠一期治疗已成为一种趋势，被广泛应用。然而一期治疗术后吻合口漏的发生却难以避免，而且一旦发生死亡率较高。为了探讨左半结肠一期治疗术后吻合口漏的原因，本文回顾性分析我院及南方医科大学南方医院普外科近10年间120例左半结肠一期治疗术后出现吻合口漏12例的临床资料，现总结如下。 　　1临床资料 　　11一般资料120例左半结肠一期治疗术后出现吻合口漏12例病例中，男8例，女4例，年龄18～75岁，中位年龄50岁。70～75岁乙状结肠癌患者合并糖尿病及慢性肺部疾病3例，死亡2例；经肛门高压气冲击伤2例；多发伤合并左半结肠损伤3例，死亡1例；慢性贫血营养不良患者1例；手术失误及操作不当3例，死亡1