8月份的个案查房讲述.doc

2016年康复医学科的个案护理查房 时 间：2015年8月21日 地点：康复医学科医生办公室 主持人：吴 闽 主讲人：杨玉 记录人：何悦 实到人数：8人 学习题目：脑梗死的护理 参加人员： 汪艳 吴闽 余肖华 解光翠 郑玲丽 汪耀平 杨玉 何悦 内容： 吴闽(护士长 护师) 最近科室的脑梗塞的病人又多了起来,关于这方面的知识我们也有学习,但是我们还是要针对每个病人的病情来做相应的知识学习,今天由杨玉来给大家说下结合临床说说脑梗塞的相关知识的学习,也加强我们这个疾病的相关护理知道,希望大家耐心的提出问题,并认真听讲. 杨玉(护师): 今天我来跟大家一起学习一下脑梗死的相关护理,这个疾病在之前我们也经常说过,那我们今天再次学习一下,希望大家能够给我提供宝贵的意见.我先来汇报一下病史: 患者因“突发左侧肢体无力1周，加重伴咳嗽、咳痰3天”，患者入院前1周，无明显诱因突然出现左侧肢体无力，左上肢持物不稳，在搀扶下可行走，行走时拖拽左下肢，3天前受凉后肢体无力明显加重，双下肢无力，不能站立，左上肢上抬受限，伴咳嗽、咳白色泡沫样痰液，不易咳出，伴畏寒、发热，体温最高达39℃，在“中医院输液治疗”后无明显好转，今为求进一步诊治，遂来我院，门诊以“脑梗死”于2015-7-23 16:48收住我科，患病来精神差，食欲尚可，大小便正常，体重无明显变化。发现“高血压病”