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从泵速到药物：你不可错过的微量泵实用手册 微量泵将药物精确、定量、匀速、持续地泵入体内，能增加患者用药的安全系数和有效浓度。这些药物是否应用得当，将直接影响到病人治疗效果以及病情的转归。如果应用得当而正确，则病人的情况会向好的方向转变；如果应用不当的话，不但无益，还可能造成严重后果。 你下的医嘱能让护士明白吗？ 如下图，医生下了医嘱以后，能让护士明白该如何配制这组药物吗？欢迎大家在文末留言。 严谨的医嘱应该是这样的： 米力农（5 mL:5 mg）：NS 40 mL +? 米力农 10 mg，这样配制成总量为 50 mL? 的溶液 生长抑素（粉剂：3 mg）：就按上图的医嘱，用 NS 稀释后配制成总量为 50 mL 的溶液。 泵速不明白，站友来解答 如下表，有站友请教怎么解释「硝普钠微泵注射速度表」？有问就有答，站友来解释： 1. 硝普钠 1 支为 50 mg 粉剂? 2. 配置硝普钠时有 12.5 mg 稀释到 50 ml；25 mg 稀释到 50 mL；50 mg 稀释到 50 mL；100 mg 稀释到 50 mL 四种选择? 3. 医嘱剂量（μg/ 分）下面的为 15 μg/ 分、20 μg/ 分、30 μg/ 分……300 μg/ 分 4. 举个例子，当 12.5 mg 稀释到 50 mL 注射器时，想使用 15 μg/ 分 这个剂量时就找 12.5 横栏和 15 纵栏的交叉点也就是 3.6 ml/h，依次类推，解释完毕。 微泵输注药物的计算 根据病情变化，精确调整用药量；根据病人用药量的增减，可以了解和判断病情变化。 ?微泵使用公式： 字母 代表的意义 单位 a 代表药物的剂量 mg b 代表注射器内总的液体量 mL c 代表微泵的速度， mL/h x 代表药物进入体内的速度 μg/分 1000a 表示单位从 mg→μg μg c/60 表示单位从 mL/h→mL/min mL/分 推理：如硝酸甘油 5 mg，起始剂量为 5 μg/ 分，配制成 50 mL 溶液。现在把数字代入公式中，最后算得 c = 3 mL/h。如把注射器内总的液体量恒定为 50 mL，那最后公式可以简化成下图： 如何快速上手计算 1. 所有按 μg/kg. 分 计算的都可以采用:（公斤体重×3）mg 稀释至 50 mL，如泵速为 1 ml/h，则泵入量为 1 μg/kg. 分。 备注：50 mL?注射器，按公斤体重，不同药物，乘以 0.03、0.3 或 3，注射时的标准是 0.01、0.1 或 1ug /kg/ 分。根据不同需要，可以加倍。药物剂量改为 kg × 6 ，则 1 mL/h = 2 μg/kg. 分；改为 kg×1.5，则 1 mL/h = 0.5 μg/kg. 分。 举例： 如患者体重 50 kg，使用多巴胺，乘以 3 为 150 mg，加生理盐水至 50 mL，则泵速为 1 ml/h 时，即为 1μg/kg/ 分；泵速为 2 mL/h 时，即为 2 μg /kg/ 分；多巴胺 300 mg 加生理盐水至 50 mL，1 mL/h 时，即为 2 μg/kg/ 分，如此类推。 2. 所有按 μg/ 分 计算的都可以采用：如要得到 X μg/ 分，可以采用:（X×3）mg 稀释至 50 mL , 则泵速为 1 mL/h。 备注：有些药物不需要按体重计算，则３mg 加生理盐水至 50 mL，泵速为 1 mL/h 时即为 1μg / 分；30 mg 加生理盐水至 50 mL，泵速为 1 mL/h 时即为 10 μg / 分； 3. 另有快速计算方法：50 mL 液体所加药物剂量，如果按微量泵 3 mL/h 泵入的话，则其每分钟泵入剂量等于所用药物总量的千分之一。 举例：50 mg 硝普钠 + 50 mL 葡萄糖，如果按 3 mL/h 泵入的话，则泵入剂量等于 50 μg/ 分。如果要减量或加量，1.5 mL/h，则泵入剂量等于 25 μg/ 分；6 mL/h，则等于 100 μg/ 分。以此类推，不用死记，任何药物都一样。 常用微量泵输注药物大盘点 1. 多巴胺（20 mg/2 mL） 常用剂量：5 ～ 10 μg/kg/ 分 配制：（Kg_3）mg 加 NS 至 50 mL/ iv 泵入，泵速 1 mL/h 相当于 1 μg/Kg/ 分的泵入剂量（以下统一简写为 1 mL/h = 1 μg/Kg/ 分） 举例：体重 60 Kg 的患者，用量为 5 μg/Kg/ 分，180 mg + NS 32 mL / iv 泵入，5 mL/h 备注：达 20 μg/kg/ 分 无效改正肾或联合应用。 2. 多巴酚丁胺（20 mg/2 mL） 常用剂量：1 ～ 10 μg/kg/ 分 配制：（Kg_3）mg 加 NS 至