伤口个案分享说课.ppt

1例妊娠期下腹部切口裂开护理 东方市人民医院 李仲秋 病例介绍 患者董× × ，女性，29岁，主诉因在省某医院行输卵管囊肿切除术 ， 拆线后两天术口裂开，于2015-10-28到院就诊。由伤口治疗师进行治疗和护理。 评估 全身评估：患者宫内妊娠16﹢周，腹部轻微隆起。否认有糖尿病等慢性病。患者偏瘦，面色苍白，营养可能不足。但精神状况尚好，食欲尚可，依从性好，经济状况尚可，心理压力大，情绪紧张，因在孕期，对伤口愈合期待较高。 伤口评估：伤口大小约4cm×2cm，无潜行，有中量淡红色渗液，无异味；伤口边缘整齐，100%红色组织，周围皮肤无红肿，无硬痂， 无感染迹象。触碰伤口有痛觉，未做细菌培养。 处理措施（一） 予Ⅲ型安尓碘消毒后用生理盐水清洗并擦干； 藻酸盐敷料填塞创面，外层予无菌纱布覆盖，予行减张包扎。 嘱患者平时于伤口两侧向中间轻捏皮肤，尽量减少伤口皮肤张力。 加强营养，避免引起腹压增大其它的因素。 2~3天换药1次。 处理措施（二） 至10月08日（换药3次后），伤口如图：肉芽组织红润，生长良好，伤口缩小，大小约3.5cm×1.5cm；仍有少量渗液。 予 Ⅲ型安尓碘消毒后用生理盐水清洗并擦干。 予藻酸盐敷料填塞创面，外层予无菌纱布覆盖，行减张包扎。 继续于伤口两侧向中间轻捏皮肤，以减少伤口皮肤张力，利于伤口愈合。 2~3天换药1次。 处理措施（三） 至10月12日（换