结合微创诊断学论述为什么临床上L45椎间盘突出症常见.pptVIP

POWERPOINT 适用于唯美梦幻及相关类别演示 站长素材 结合微创诊断学论述为什么临床上L4/5椎间盘突出症常见？ 首先L3/4，L4/5，L5/S1椎间盘同属下腰椎，受力程度与突出机会基本均等，但L4/5椎间盘突出症临床较多见，主要有以下原因： S1神经根从L5/S1的A层或B层发出，位于盘黄间隙上缘 L5神经根从L4/5的D层发出，仅位于盘黄间隙下缘 L4神经根从L3/4的E层发出， 距离盘黄间隙较远 神经发出部位 及特点 L5/S1椎间盘 L4/5椎间盘 L3/4椎间盘 神经根起源于椎间孔，A层为椎间孔最大矢状径，可容纳5根神经根，B层椎间孔变小，神经根出椎间孔，A层、B层均有较大逃逸空间 神经根起源于侧隐窝起始部，D层为侧隐窝入口处，侧隐窝入口处最为狭窄，逃逸空间小 神经根起源于侧隐窝下方，侧隐窝在E层表现为最大矢状径，有较大逃逸空间 空间结构 腋下压迫，神经根有较大逃逸空间，宽容性较高，易形成张力性压迫 肩部压迫，神经根无逃逸空间，宽容性较低，易形成嵌压性压迫， 肩上压迫，神经根有较大逃逸空间，宽容性较高，易形成张力性压迫 突出物与神经根的关系，以及压迫特点 S1神经根由第一骶后孔出椎管 L5神经根由L5/S1椎间孔出椎管 L4神经根由L4/5椎间孔出椎管 神经根走形 椎间盘上翻及巨大突出、脱出时才能引起症状 椎间盘膨出、突出、脱出、游离均可压迫、引起症状 椎间盘