结核病的诊断及鉴别诊断运城传染病医院潘朝霞.pptVIP

肺部圆形阴影的各种病原因 一 感染性疾病 1.结核球 2.肺脓肿浸润期、球形肺炎 3.炎性假瘤 4.肺真菌病（肺型隐球菌） 5.肺寄生虫（包虫囊肿） 二 新生物 1.周围型肺癌 2.错构瘤 3.孤立性转移癌 4.支气管腺瘤 肺部圆形阴影的各种病因(续） 三 先天性疾病 1.含液支气管肺囊肿 2.隔离肺 3.肺A-V瘘 四 其它 1.类风湿结节 2.肺内血肿 3.孤立性矽肺融合结节 4.肺梗塞 5.圆形肺不张 肺部圆形阴影的各种病因（续） 五 肺外病变酷似肺内病变者 叶间积液、包裹性积液、胸膜间皮瘤、胸壁肿瘤、乳头阴影 结核球 好发于上叶尖后段与下叶背段，呈圆形、椭圆形致密阴影，大小一般为2~3cm，少数可达4cm以上。 边缘清晰，其内常见钙化或溶解区。溶解区可呈半月状，钙化可呈分层状。 周边常见结核病灶称为“卫星灶”。 与结核球相邻近的胸膜常有增厚与粘连，也可见三角形的胸膜皱缩影。少数结核球可有浅分叶。 结核球 与肺门血管相连 毛刺 胸膜凹陷征 左肺癌 肺部弥漫性阴影的各种病因 一、感染性疾病 1.血行播散性