微量元素碘、硒、氟与甲状腺疾病相关性的研究进展.docVIP

微量元素碘、硒、氟与甲状腺疾病相关性的研究进展 　　[摘要] 近年来随着甲状腺疾病发病率上升，其相关因素的研究也逐渐引起人们的重视，这其中包括微量元素与甲状腺疾病的关系的研究，而微量元素中碘、硒、氟与结节性甲状腺肿、甲状腺癌关系的研究比较多。现将这三种微量元素与甲状腺疾病关系的研究进行总结，分析并探索这三种微量元素对甲状腺疾病的影响机制，从而避免微量元素对甲状腺疾病的作用，进行疾病的一期预防，降低甲状腺疾病的发病率。 　　[关键词] 微量元素；结节性甲状腺肿；甲状腺癌 　　[中图分类号] R581 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2014）04（a）-0153-03 　　Research progress of correlation of trace elements iodine， selenium， fluoride and thyroid disease 　　WU Zhaoyu ZHAO Jinpeng JI Yanchao 　　The Fourth Department of General Surgery， the Fourth Affiliated Hospital of Harbin Medical University， Heilongjiang Province， Harbin 150001， China 　　[Abstract] In recent years， with the increasing incidence of thyroid disease， its related factors research has gradually attracted peoples attention， including the study of the relationship between trace elements and thyroid disease. There are more studies about the relationship between trace elements of iodine， selenium， fluoride and nodular goiter， thyroid cancer. This article summarizes the correlation of these three trace elements and thyroid disease， analyze and explore the influencing mechanism of these three trace elements on thyroid disease， in order to avoid the role of trace elements for thyroid disease， conduct the first phase of prevention， reduce the incidence of thyroid disease. 　　[Key words] Trace element； Nodular goiter； Thyroid cancer 　　甲状腺是人体不可或缺的腺体，其主要功能是合成、储存和分泌甲状腺素[1]，而甲状腺素的主要作用是增加全身组织细胞的氧消耗及热量合成；促进蛋白质，碳水化合物和脂肪的分解；在一定时期促进人体的生长发育及组织分化[2]。近年甲状腺疾病的发生率逐年上升，主要包括甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下、结节性甲状腺肿、甲状腺癌等。微量元素对甲状腺各种疾病存在一定影响，本文就碘、硒、氟等微量元素对甲状腺疾病（结节性甲状腺肿及甲状腺癌）的影响研究进展及机制做以下总结： 　　1 碘与结节性甲状腺肿及甲状腺癌的关系研究 　　1.1 碘与结节性甲状腺肿的关系 　　关于高碘与甲状腺肿的关系，贾建茹等[3]进行了小鼠甲状腺与高碘关系的实验研究，结果表明大量饮用高碘水的小鼠可出现明显的甲状腺肿大，并且这样的情况随摄入碘剂量的增高表现的更明显。同样学者于志恒等[4]进行了人群的研究，证实在长期饮用高碘水的人群甲状腺肿大发病率明显高于正常人群，并且甲状腺肿大程度与是否停止饮用高碘水有关。在我国大部分是水源性高碘引起的地方性甲状腺肿[5]，且呈地方性流行表现。国内外专家也达成了共识，即尿碘越高的人群中甲状腺肿大的发病率越高[6]，存在高碘引起甲状腺肿的事实。碘引起的甲状腺肿大主要分为地方性和散发性两种。高碘引起甲状腺肿大的发病机制经分析可能为：高碘抑制甲状腺过氧化物酶的活性，进而引起甲状腺肿的形成，高碘摄入持续刺激甲状腺，即使机体有使激素代谢正常的能力，但也会出现胶质过多的潴留在甲状腺内，高