心理干预在妇产科急诊子宫切除术后康复护理中的应用效果研究.docVIP

心理干预在妇产科急诊子宫切除术后康复护理中的应用效果研究 　　摘要：目的：分析心理干预在妇产科急诊子宫切除术后康复护理中的应用效果。 　　方法：取本院妇产科于2006-2011年间收治的行急诊子宫切除术的患者82例作为研究对象，随机均分为观察组与对照组，比较两组患者术后康复治疗中断率与抑郁情绪评分。 　　结果：观察组患者的术后康复治疗中断率显著低于对照组患者（P0.05）；治疗后，观察组SDS评分、SAS评分、VAS评分明显低于对照组（P0.05）。 　　结论：心理干预可以有效提高患者术后康复治疗的依从性，避免不良情绪的产生。 　　关键词：心理干预妇产科急诊子宫切除术康复护理 　　【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）11-0269-02 　　子宫作为女人的重要生殖器官，在生产生殖、调节新陈代谢等多方面都具有不可替代的作用[1]。子宫切除术作为妇产科急诊中为挽救生命不得已而做出的手术抉择，尤其是切除术对女性生育能力可能带来的毁灭性影响，无疑会在患者心中产生恐惧心理。重者将影响患者心理健康，使患者长期处于低落情绪或其他负面情绪。在术后的康复治疗过程中，许多患者产生抑郁情绪，甚至中断治疗，严重影响其治疗效果[1]。本文主要分析心理干预在急诊子宫切除术后康复护理中的应用效果，具体报告如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料。取本院妇产科于2006年6月至2011年6月间收治的间行急诊子宫切除术的患者82例作为研究对象，均经影像学确诊，随机分为观察组与对照组患者各41例。观察组中41例，年龄37-58岁，平均43.7±6.4岁；对照组患者41例，年龄34-56岁，平均42.2±6.9岁。两组患者一般情况如性别、年龄等无统计学差异，P0.05，具有可比性。 　　1.2术后护理。 　　1.2.1对照组。对照组患者行临床急诊子宫切除术后常规心理康复护理，给患者及其家属进程一般性的健康知识宣教，关注其心理状态变化，给予基本的心理支持，发生意外情况及时处理。 　　1.2.2观察组。观察组患者给予针对性的急诊子宫切除术后心理康复护理，具体如下： 　　1.2.2.1心理安慰。护理人员在患者接受手术后，应第一时间告知其手术情况，打消其对于手术失败的顾虑，告知其术后可能出现的情况，打消其不良心理顾虑，使之积极配合术后康复治疗，建立战胜病魔的信息[2-4]。 　　1.2.2.2康复知识宣教。患者及其家属一般对于术后的康复不甚了解，护理人员应当耐心细致的为其解释，告知术后康复的过程，康复时间，可能达到的康复效果，并对患者家属进行简单的康复教学，防止家属应手法不当对患者造成伤害。 　　1.2.2.3积极的心理暗示。患者在进行术后康复时，难免会遇到康复效果不佳的暂时情况，是术后康复的正常阶段，患者可能会因一时康复进程停滞而对其自身病情产生疑惑，失去继续康复治疗的信息，消极应对，产生术后抑郁等不良心境[5]。护理人员应及时与患者进行沟通，告知其术后康复是一个往复前进的过程，只要树立良好的心理状态才能顺利度过这一时期，顺利取得最佳康复效果，树立患者急需康复的信心[6]。 　　1.3观察指标。 　　1.3.1康复中断率。观察两组患者接受不同心理护理后的术后康复治疗中断情况，比较两组差异。 　　1.3.2负面情绪情况。采用汉密尔顿抑郁量自评表（HAMA）评价患者的抑郁情绪、汉密尔顿焦虑自评量表（HAMD）评价患者的焦虑情绪，比较两组差异。 　　1.4统计学方法。使用统计学软件SPSS18.0对所得数据进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验，P0.05为差异具有统计学意义。 　　2结果 　　2.1康复中断率。观察组患者的术后康复治疗中断率显著低于对照组患者（P0.05），具体情况见表1。 　　3讨论 　　子宫切除术是治疗妇科疾病常用术式，采用S拉钩，可将腹壁小切口向各个方向牵拉，操作时助手将子宫体向切口的对侧移动，使操作点位于切口之下，手术始终是在直视下进行，手术的关键是把子宫提出切口，200g以下的子宫一般可沿子宫一定的轴向提出，若取困难，可将肌瘤剜出。但是，由于手术创伤较大，且存在一定的术中死亡风险，患者对于快速成型口腔修复术普遍存在恐惧心理，在手术前可出现各种应激反应，如焦虑、抑郁，不利于手术的顺利进行和治疗效果的取得，部分患者甚至逃避治疗消极对待，延误了最佳的治疗时期，严重危害自身的生命安全[9]。 　　本文主要分析心理干预在妇产科急诊子宫切除术后康复护理中的应用效果，结果显示观察组患者的术后康复治疗中断率显著低于对照组患者（P0.05）；治疗后，观察组SDS评分、SAS评分、VAS评分明显低于对照组（P0.05）。可见，心理干预可以有效减少患者