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房颤和BNP的关系综述 　　【关键词】房颤；BNP；关系 　　房颤是临床最常见的心律失常，其发生率随年龄增大逐渐增高。人口基数调查显示，65岁以上人群中房颤的发生率可达5%。Framinghan[1]的一项研究提示，临床上心衰与房颤常同时存在，两者互为因果。而孤立性房颤时，由于心脏节律不规则及心室率增加，使心房无法有效收缩，同时影响心室功能，导致充血性心力衰竭。近几年来，B型利钠肽（BNP）检测在心力衰竭的诊断、预后和治疗方面已被越来越多的人认可。其与房颤的关系也受到越来越多的重视，而随着氨基末端B型利钠肽前体（NT-proBNP）检测实现了商业化后，人们对NT-proBNP的研究也越来越多。 　　1BNP和NT-proBNP 　　1.1BNP和NT-proBNP的生成1988年，日本学者SudohS[2]等人首次从猪脑内分离得到BNP，后经研究发现其主要来源于心脏，心外BNP来源有主动脉、肺、肾和肾上腺，但心外来源较心脏少许多。现研究认为BNP和NT-proBNP并非1：1的形式分泌，而是由心肌细胞释放出切割和未切割型利钠肽的混和体，且BNP也迅速地被修饰成为各种片段的混合体。商业性使用的检测BNP和NT-proBNP的方法同时检测切割和未切割利钠肽的混合体以及不定量的降解后BNP。即就NT-proBNP而言，检验很可能同时检测了NT-proBNP1-76和不定量