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手术治疗老年急性胆囊穿孔47例体会 　　【摘要】 目的：探讨手术治疗老年急性胆囊穿孔的疗效。方法：选取2011年3月-2013年3月笔者所在医院收治的47例老年急性胆囊穿孔患者，采用随机数字表法将其分为治疗组（25例）和对照组（22例）。治疗组在腹腔镜下行胆囊切除术治疗，对照组行开腹手术治疗，对比两组患者手术效果。结果：两组手术时间比较差异无统计学意义（P0.05）。治疗组术中出血量、术后并发症、住院时间、疼痛程度、满意度均优于对照组，差异均有统计学意义（P0.05）。结论：老年急性胆囊穿孔患者如果符合腹腔镜手术指征，在腹腔镜配合下手术效果更好。 　　【关键词】 老年急性胆囊穿孔； 开腹手术； 腹腔镜； 胆囊切除术 　　中图分类号 R657.4 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）13-0030-02 　　因生活习惯的不同，生活压力的增大，身体功能逐渐衰退，免疫力低下，老年人急性胆道疾病的发病率逐年增多。又因为老年人体质差，痛觉神经不敏感，对疾病的风险认识不足，考虑子女工作无人照管，治疗花费多等，经常就诊不及时，尤其是医疗条件落后的地区和文化程度低、经济条件差的人群，发病后未及时就医，致胆囊炎急性发作并发穿孔的几率增高[1]。临床医生对老年急性胆囊穿孔患者，多用快速处理的手术治疗方案，可根据患者病情、患者意愿选择开腹手术或腹腔镜下手术，笔者所在科