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护理干预对气管切开病人的安全影响 　　【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484（2013）10―0241―02 　　气管切开术是抢救高血压脑出血及重型颅脑损伤患者的有效措施，尤其对于呼吸困难、意识障碍、血氧分压低及术后合并呼吸道感染，预计短期内不能恢复意识者，气管切开术更有其重要的临床意义[1]。因此，做好气管切开术后的护理，是保持呼吸道通畅，预防呼吸道并发症，促进病人康复的关键。 　　1 临床资料 　　我科自2011年1月-2012年1月行气管切开术成功抢救了22例危重病人，其中女性8例，男性14例，年龄均在22～62岁，其中高血压脑出血11例，重型颅脑损伤10例，颈髓损伤l例。其中18例病人处于昏迷状态，4例清醒。 　　2 护理干预 　　2.1 气管切开术前准备 常规检查患者的血小板计数、白细胞计数、活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间等指标。做好患者及家属的思想工作取得患者及家属的信任和配合。 　　2.2 环境管理 置患者于安静、清洁、空气清新病房，室内温度20-22℃，相对湿度60-70%，室内紫外线空气消毒2次/d，定期做空气培养，严格控制探视，对患者实施保护性隔离。 　　2.3 体位护理 气管切开术后24-48h取平卧位，术后在不影响病情的情况下，一般患者床头抬高15-300，以利改善通气，增加组织供氧。