腹腔镜和开腹全直肠系膜切除术治疗直肠癌的对比研究.docVIP

腹腔镜和开腹全直肠系膜切除术治疗直肠癌的对比研究 　　[摘要] 目的 评估腹腔镜和开腹全直肠系膜切除手术治疗直肠癌的优劣性，探讨腹腔镜全直肠系膜切除术治疗直肠癌的可行性和安全性。 方法 将采用全直肠系膜切除术治疗的136例直肠癌患者分为观察组和对照组各68例，观察组在腹腔镜下操作，对照组采用传统开腹手术，比较两组的手术学指标、术后并发症、局部复发率和远处转移率。 结果 所有患者均顺利完成手术，无术中死亡病例。观察组的手术时间、术中出血量及住院时间均少于对照组，两组比较差异有统计学意义（P 0.05）。 结论 腹腔镜全直肠系膜切除术治疗直肠癌，不但可以达到与传统开腹手术相同的近期疗效，而且具有手术时间短、术中出血少、术后疼痛轻、肠功能恢复快，住院时间短等优点，值得临床推广。 　　[关键词] 直肠癌；全直肠系膜切除术；腹腔镜；开腹手术 　　[中图分类号] R735.3+7 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2013）04（c）-0015-03 　　直肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一，居消化道肿瘤第3位，且其发病率近年来有逐年增高的趋势，手术切除为其最主要的治疗手段[1]。由于全直肠系膜切除术（total mesorectal excision，TME）可以显著降低直肠癌的术后复发率[2]，是一种标准的直肠癌根治性手术方式，目前已被临床广泛采用。2007