泌尿外科专科常用药物简介..ppt

泌尿外科常用药物简介 主要内容 主要专科药物介绍 泌尿系结石 良性前列腺增生 前列腺癌 排尿功能障碍 膀胱肿瘤 性功能障碍 主要专科药物介绍 泌尿系结石 友莱特（枸橼酸氢钾钠颗粒）：治疗尿酸结石和感染性结石作用显著，主要药理作用是提高尿液的PH值，并提高尿液中尿酸的溶解度。 枸橼酸合剂：用于含钙结石的治疗，主要药理作用为抑制草酸钙结晶和聚集，同时提高尿液中尿酸的溶解度。 主要专科药物介绍 别嘌呤醇：主要用于尿酸结石的治疗，主要是抑制体内次黄嘌呤和黄嘌呤转变为尿酸。一般剂量为0.3g，qd，口服。可能有致畸作用，孕妇和哺乳期妇女禁用。 主要专科药物介绍 良性前列腺增生 药物分类：激素类药物——5-α还原酶抑制剂 α受体阻滞剂 植物药 主要专科药物介绍 （一）5-α还原酶抑制剂 保列治（非那甾胺）： 可抑制循环及前列腺内双氢睾酮的生成。口服。成人每次5mg，每日1次。作用缓慢而持久，须服用6月才能评估疗效。 禁忌症：妇女及儿童。不良反应：阳萎、性欲降低、射精量减少注意事项：残余尿量大和/或尿速严重降低的患者慎用。服用本药患者前列腺特异抗原减少并不排除同时存在前列腺癌的可能性。 主要专科药物介绍 爱普列特片（17β—雄甾—3，5—二烯—3—羧酸）： 选择性的和非竞争性的类固醇Ⅱ型5a -还原酶抑制剂，用于治疗良性前列腺增生症，其作用机理是通过抑制睾酮转化为双氢睾酮而降低前列腺腺体内双氢睾酮的含量，导致增生的前列腺体萎缩。 口服，每次1片（5mg），每日早晚各一次，饭前饭后均可，疗程4个月。 主要专科药物介绍 （二） α受体阻滞剂 高特灵(盐酸特拉唑嗪)： α1受体阻滞剂，可松弛膀胱颈及前列腺的平滑肌，一般在两周以内缓解BPH症状。 口服，每次2毫克，一日2次 主要专科药物介绍 注意事项直立性低血压：直立性低血压的最严重症状晕厥，而其他低血压的症状，例如头昏、头晕和心悸也较常见，应谨慎地教导那些有潜在体位性问题职业的病人仔细注意。应告诫病人，特别是开始期间，有直立症状及晕厥的可能性，服首剂后及增加剂量后12小时内，或停服本药时避免驾车或作有危险的工作，在增加药量期间，病人应避免去那些一旦发生晕厥会导致伤害的环境，告诉病人如发现低血压的症状必须立即坐下或躺下，尤其在坐位或卧位必须仔细和缓慢进行。假如感到头昏头晕或心悸应该报告医生以便重新考虑剂量。 主要专科药物介绍 哈乐（盐酸坦索罗辛）： 高选择性α1A受体阻断剂。 0.2mg胶囊：10粒/盒 成人每日1次，每次0.2mg，饭后口服。 主要专科药物介绍 注意事项 应密切注意血压变化。 合并严重肾功能不全的患者不要用此药。 注意不要嚼啐胶囊。 体位性低血压者应慎重用药。 主要专科药物介绍 那妥（萘哌地尔）：——再畅 α1受体阻断作用，不仅改善BPH患者的梗阻性症状（阻滞α1A受体产生的作用），而且能够显著改善刺激性症状（阻滞α1D受体产生的作用） 25mg/片，10片/盒 每日一次，一次一片，睡前服用 主要专科药物介绍 ?注意事项 肝功能损伤者慎用，重症心脑血管疾病患者初次使用本品时应慎重。 ????????? 本品服用初期及用量剧增时能引起体位性低血压，导致头昏、起立性眩晕，故高空作业及机动车驾驶员应慎用。 ????????? 服用期间，应注意血压变化，发现血压降低时应酌情减量或停止使用。 主要专科药物介绍 可多华（多沙唑嗪控释片）： 选择性α-1受体阻滞剂多沙唑嗪的控释剂型。 4mg/片，10片/盒。 每日一次，完整吞服。 主要专科药物介绍 注意事项： 近期发生心肌梗塞者、消化道梗阻或任何程度的胃肠道腔径缩窄者禁用。 有心衰