2第二节甲状腺疾病护理要点.ppt

甲状腺疾病病人的护理 潍坊护理职业学院 刘淑琴 单纯性甲状腺肿病人的护理 甲状腺功能亢进症病人的护理 精神神经症状 甲状腺肿 甲亢症状的加重: 高热: T 39℃ 心率140次/分（140～240次/分），房颤、可伴心衰、肺水肿。 消化道症状：厌食、恶心、呕吐、腹泻 大汗淋漓、大量失水、休克 CNS症状：烦躁不安、谵妄、嗜睡或昏迷 血WBC↑、中性粒比例↑ 1．甲状腺功素测定 FT4 、FT3 均增高 2 ．TT3、TT4测定 TT3、TT4增高，TT3 增高较TT4更敏感 3 ．TSH测定 甲亢病人血清TSH降低 4 ． 甲状腺摄131I率 3小时＞25% ，24小时＞45% ，高峰前移。 5 ．甲状腺自身抗体测定 TSAb阳性率可达 80%～100%， 可有早期诊断意义。 6 ．影像学检查 CT、MRI 、超声 助于异位甲状腺诊断 （5）对严重突眼、暴露性角膜溃疡或压迫视神经病变者，行球后放射或手术治疗，以减轻眶内或球后浸润。 （6）控制甲亢首选抗甲状腺药物治疗，因手术和131I治疗可能加重浸润性突眼。 （7）左甲状腺素片50~100mg/d或甲状腺干粉片60~120mg/d与抗甲状腺素药合用，以调整下丘脑-垂体-甲状腺轴的功能，预防甲状腺功能低下加重突眼。 甲状腺功能减退症病人的