膝关节的构造和全膝关节置换手术.docx

膝关节的构造和全膝关节置换手术膝关节是人体中最大的关节，由许多复杂的构造组成。简单的说，这些构造包括骨骼、关节面软骨、关节囊及其滑膜、半月板、十字（交叉）韧带、侧副韧带、囊韧带、髌骨韧带、股四头肌肌腱及肌肉等。下面就给大家简单介绍一下吧！膝关节的骨骼和关节软骨主要包括髌骨、股骨、胫骨及其表面覆盖的关节软骨等，腓骨虽不直接构成膝关节，但因其为许多膝关节重要韧带与肌肉的附着点，因此一般常将其视为膝关节的一部分。被俗称为〝骨刺〞、〝风湿〞的退化性关节炎，其根本的问题元凶，便是出在这种特殊关节面软骨的磨损与功能的丧失。半月板介于股骨内外髁软骨与胫骨平台软骨之间，还有一种特殊的会活动的软骨，因其形状似半月形，特称其为半月板。这个特殊的构造，吸收了我们跳跃或行动跑步所产生的巨大震动与能量，而减少了关节面软骨的伤害。但若这些巨大的震动或能量超出了半月板的极限，便会产生半月板的破裂，引起关节疼痛、膝伸不直、蹲不下来或膝关节肿胀。十字（交叉）韧带我们的膝关节内，含有两条互相交叉的重要韧带，因彼此的相关位置，恰如汉字的〝十〞字而得名。前十字韧带的伤害常发生于各种运动伤害中，篮球、网球、足球、排球、滑雪、滑草、跆拳道等都是常见的运动伤害。受伤的瞬间，有些人可以听到〝啪〞一声，接下来便无法继续运动，若勉强运动，便会产生膝盖不稳的感觉。直直的站立时还好，若稍微走的不对，便会感觉好象扭到，膝快要跪下去一般，也就是俗称的“打软腿”。十字韧带伤害若没有好好治疗，膝不稳定继续存在，久而久之，便会引起关节软骨伤害，进而形成退化性关节炎。肌肉环绕膝关节四周的众多肌肉，以位于大腿前方的股四头肌与位于大腿后方的大腿后肌，最为重要。股四头肌与后十字（交叉）韧带，共同合作，防止胫骨后移，因此后十字（交叉）韧带损伤或膝关节受伤的病人，医师常要求病人训练加强股四头肌力量，就是这个道理。因为膝关节对于我们的行走、跑跳等活动非常重要，一旦由于某种原因导致膝关节破坏、运动功能受限，就需要借助一种手术来最大程度的恢复膝关节的运动功能，这种神奇的手术就叫做：全膝关节置换术（Total Knee Replacement）！那么，什么是全膝关节置换术呢？又在什么情况下需要接受全膝关节置换手术呢？一起看看吧！什么是全膝关节置换术？简单地说，全膝关节置换手术（Total knee Replacement），也被称作“膝关节成形术”，在行全膝关节置换术时，术者会切除股骨、胫骨及髌骨上被破坏的骨质和软骨，然后用由合金及高交联聚乙烯垫片构成的人工关节替代原有的膝关节。什么情况下需要接受全膝关节置换手术？进行全膝关节置换手术最常见的原因是修复由骨性关节炎或者风湿性关节炎引起的关节破坏。需要实施全膝关节置换手术者往往有行走困难、无法爬楼、落座及起身困难等问题，并且往往伴有中度或者严重的膝关节静息痛。该手术可以减轻严重病变的膝关节的疼痛，并重建其功能。另外，严重畸形的全膝关节置换、全膝关节置换术后失败翻修等手术难度较大，需要术者对关节置换的精髓有深刻的认识。(文章来源：美德瑞关节外科中心/，转载请注明)网址：