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第十八章 抗精神失常药 【分类】 精神失常是多种原因引起的精神活动障碍一类疾病的总称。 分类： 精神病 亦称精神分裂症 （抗精神病药） 情感性精神障碍 抑郁症 （抗抑郁症药） 躁狂症 （抗躁狂症药） 焦虑症 （抗焦虑症药） 第一节 抗精神病药 精神病又称精神分裂症，主要表现病人的思维、情感、行为发生异常，所谓“分裂”即病人的精神活动和行为与客观现实相脱离为主要特征。根据临床症状，将其分为两型，即Ⅰ型和Ⅱ型。前者以阳性症状（幻觉、妄想）为主，后者则以阴性状症（情感淡漠，主动性缺乏）为主。 本章述及药物大多对Ⅰ型治疗效果好，对Ⅱ型则效果较差甚至无效。 【分类】 1、吩噻嗪类 二甲胺类、哌嗪类和哌啶类 2、硫杂蒽类 3、丁酰苯类 4、其他类 作用机制 阻断中脑边缘系统、中脑-皮质系统多巴胺受体 精神分裂症病因提出很多假说，如脑内5-HT能系统功能的缺损、GABA神经元的退变、NA功能不足、DA神经元功能亢进、兴奋性氨基酸系统功能低下等。 迄今为止，只有脑内DA系统功能亢进学说比较成熟，得到认可。 脑内DA受体及其亚型 已证实脑内存在5种DA亚型受体（D1、D2、D3、D