2010—7—14腹痛腹痛(急性胰腺炎)的辨证施护.pptVIP

腹痛（急性胰腺炎） 的辨证施护 主讲人：杨小莉 2010—7—14 【中医腹痛的辨证常见症型】一 肝郁气滞 上腹部阵痛或窜痛，恶心，呕吐，腹胀，上腹部有轻压痛，无腹肌紧张；发热，便秘。舌质淡红，苔薄白，脉弦。辩证施护：1. 病室宜安静，定时通风换气，保持室内空气清新。2. 饮食宜清淡、有节、易消化，忌高脂肪、高蛋白、醇酒等食物。3. 消除紧张、恐怖等情绪，防止情志内伤，以便配合治疗及护理。4. 严密观察腹痛、舌苔、脉象的变化，呕吐物的性质及量，观察服药后的反应，并详细记录。5. 加强生活护理，保持床铺干燥、整洁，注意口腔清洁，呕吐后及时用清水漱口，保持皮肤干净，随时更换衣服6. 肝郁气滞宜理气化郁清热通便，可选用清胰汤加减。7. 恶心呕吐可针刺上腕、公孙；胁痛可针刺支沟。手法：得针感后强刺激，留针30—60分钟，每15分钟捻转一次，隔4—6小时针刺一次 二 脾胃实热 上腹部剧烈胀满疼痛，拒按，有满，燥，实，坚征象，持续性或阵发性加剧，或刀割样痛，中上腹肌紧张，压痛明显，呕吐频繁；高热口干，大便秘结，小便黄赤。舌质红，苔黄厚腻或黄糙焦干，脉洪数或弦数。辨证施护： 1. 病室环境宜舒适，空气新鲜，温湿度适宜。 2. 饮食以清解类食物，补充营养为宜，忌温热、辛辣之品。 3. 消除紧张、恐惧心理，保持情绪舒畅，以免情志内