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近年来蜂针临床运用及研究进展 　　关键词：蜂针疗法；临床研究；综述 　　中图分类号：R24531文献标识码：A 　　文章编号：1007-2349（2013）03-0070-03 　　人类利用蜜蜂螫器官为针具，循经络皮部和穴位施行不同手法刺入人体，以防治疾病的方法称为蜂针疗法。蜂针既给人体经络穴位以机械刺激，同时自动注入皮内适量的蜂毒液，具有独特的药理作用，其针后继发局部潮红充血，以兼具温灸效应。可见它是针、药、灸相互结合的复合型刺灸法。 　　1治疗脑血管病 　　唐金贤等[1]用蜂刺治疗脑血管病后遗症、脑溢血、脑血栓形成等引起的中风、偏瘫后遗症，疗效较好。从1985年～1994年共治疗126例，以意蜂循经取穴，采用蛰刺、散刺。上肢取肩骨愚、曲池、合谷；下肢取环跳、阳陵泉、光明；口眼歪斜取患侧下关、医风；舌强语赛或失语，流涎取上廉泉、哑门。从2只蜂开始逐步增加10～35只。2～4 d蜂针1次。10～15 d为1个疗程。经治疗2～4疗程，多数患者偏瘫、失语、患肢浮肿、流涎等症状明显改善或消失，肌力增强。经统计学处理：疗效与病情的轻重有极显著差异（P005）。疗效与病程有极显著差异（P005）。蜂毒的抗凝和纤溶作用证明，蜂毒在体内促进血液纤溶活性强化，清除血栓形成前状态，对脑中风后遗症、老年性痴呆有较好治疗作用。陈伟也应用蜂针疗法，从l959～1989年共收治偏瘫患者159例，其中135例经过5年的治疗，恢复肢体活动，15例在2～3年内恢复肢体活动，9例无效（因中途放弃治疗）。多数患者经过一年多的治疗后下肢恢复活动，上肢则较缓恢复[2]。蜂毒具有溶血和抗凝作用，在治疗剂量时对人体极少引起溶血反应。另外，蜂毒还具有降低血液黏度，降低红细肌聚集，增强红细胞变形能力，预防血栓形成和活血化瘀功能[3]。 　　2治疗神经系统疾病 　　朱氏采用蜂针治疗头痛82例，均为病程2 a以上，并经过多种方法治疗效果不显的门诊患者。男14例，女68例；年龄18～69岁；病程2～5 a 28例，6～20 a 40例，10 a以上14例。结果：痊愈（头痛及伴随症状完全消失，停治半年内无复发者）73 例，好转（头痛及伴随症状基本消失，停治后发作次数减少，疼痛程度减轻者）7 例，无效2 例，总有效率为9756%[4]。黄继松认为：耳鸣耳聋是老年人常见病之一。针刺听宫，可使听力恢复正常。方法是取听宫穴，第一次点刺一下即可，如有不良反应，以后隔日1次，每次1～2只蜂。笔者采用此法，使听力恢复，看电视音量从18～20分贝降至10～12分贝，且头脑比原来清醒，蜂针治耳鸣耳聋，是简便、易行、有效的好方法[5]。孙?等[6]利用蜂针治疗肌萎缩侧索硬化症，因蜂针疗法有三大作用：（1）针刺作用：蜂针有类似针刺穴位的作用。（2）活血温热作用：蜂针促进血液循环，似物理疗法而出现蜂针刺后局部均有不同程度的温度升高。（3）蜂毒的药理作用―扩张血管，将病理产物清除，调节免疫功能，抑制机体免疫的错误识别，刺激伤害性的神经感受器，减少因病变导致的痛觉传导。蜂针治疗此病往往有意想不到的良好效果。丁志贤等通过对蜂毒在神经系统疾病中的研究应用，发现蜂毒是向神经性的，在大脑网状组织中具有阻滞作用和溶胆碱活性，并能改变皮质的生物电活性，具有明显的神经节阻滞活性。蜂毒能抑制周围神经冲动传导而致神经节阻断。蜂毒对突触前后膜均有作用，突触传递受阻，神经节后电位延长[7]。 　　3治疗心血管疾病 　　蜂毒中的 M elittin、PLA、MCD 多肽促进细胞组胺的释放，MCD多肽释放组胺的能力为 M elittin的 10～ 100倍。通过组胺的释放改变外周阻力，故具明显降压作用。其对心血管的作用类似于组胺，使血管扩张，血压降低。实验表明，无论在整体或离体条件下，蜂毒都能促使实验动物体内细胞组胺的释放，melittin对大鼠离体心房实验结果表明，melittin具有正性频率和负性肌力作用[8]。蜂毒肽对大鼠的心血管系统有调节作用，其机制与胆碱能系统、激肽系统周围激素水平及细胞离子水平有密切关系。临床实践也表明，使用活蜂针刺时，受试者的血压会出现波动，因此，蜂针对血压有一定的调节作用[9]。腹腔注射蜂毒后45 min内3次最低血压的平均值经统计学显著性测验，用蜂毒前、后血压相差非常显著（P001）[10]。 　　4治疗免疫系统疾病 　　类风湿是一种以关节病变为主的慢性全身性的自身免疫性疾病，病程长，疗效慢，临床很难治愈。何银洲等[11]采用蜂针治疗类风湿103例，收到了满意疗效，有效率为893%。邓鸣通过临床病例观察研究，系统地观测和评价蜂针治疗对RA患者HPA轴（即下丘脑-垂体-肾上腺轴）的影响，蜂针治疗组在增高血ACTH、皮质醇水平方面疗效优于普通治疗组，与激素治疗组疗效相当[1