24小时动态心电图、运动平板心电图、心得安试验在诊断冠心病中联合应用.docVIP

24小时动态心电图、运动平板心电图、心得安试验在诊断冠心病中联合应用 　　【摘 要】 目的：分析24h动态心电图、运动平板心电图、心得安试验联合应用效果。方法：收集90例类似冠心病患者，根据其适应证联合进行24h动态心电图、运动平板心电图、心得安试验进行检测，对检测结果进行分析，同时对90例患者进行冠脉造影检查。结果：两组患者经过检测之后，阳性率分别为75.5%、72.2%，把联合检测组结果与冠脉造影组结果进行比较，诊断符合率达93.3%。结论：在临床上联合应用24h动态心电图、运动平板心电图、心得安试验可在很大程度上提高诊断准确率，且方便、经济、实用性强。 　　【关键词】 联合检测；冠脉造影；冠心病 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 选择疑似冠心病患者90例，年龄45～75岁。该组患者均经过血糖、血脂、肝肾功能及心肌酶检查，患者病症疑似冠心病，存在一定程度的心绞痛、胸闷、发慌等症状。 　　1.2 方 法 将90例患者联合进行24h动态心电图（观察ST的动态变化）、运动平板心电图（增加心肌耗氧量观察ST―T变化）、心得安试验（筛查排除植物神经紊乱引起ST―T改变）。再对90例患者进行冠状动脉造影检测。 　　1.2.1 冠状动脉造影检查 采用美国CE公司C形臂造影机，经桡动脉或股动脉入路，用Judkin法造影，多体位投照。冠状动脉狭窄程度，以狭窄处血管直径