40例宫腔镜诊疗宫腔粘连的临床探讨.docVIP

40例宫腔镜诊疗宫腔粘连的临床探讨 　　[摘要] 目的 探讨应用宫腔镜诊疗宫腔粘连的临床治疗效果。方法 经宫腔镜通过机械性或能源性手术对40例宫腔粘连进行分离，术后给予抗生素、人工周期、IUD留置治疗。 结果 40例患者顺利完成宫腔镜下宫腔粘连分离手术，1次分离成功38例（95%），行2次分离2例（5%）。无并发症发生。术后随访情况：宫腔形态正常（粘连完全分解）示治愈37例（92.50%），宫腔基本成形（宫腔侧壁有少量粘连）示好转2例（5.00%）。其中轻度宫腔粘连术后宫腔恢复正常形态总有效率达100%优于中度粘连患者（总有效率为95.23%），差异有统计学意义（χ2=22.37，P0.01），术后月经正常29例；经量增多9例；经量稍增多2例。结论 应用宫腔镜手术治疗宫腔粘连效果佳，费用低，是一种安全、有效、可靠的方法。 　　[关键词] 宫腔镜；宫腔粘连；宫腔粘连分离术 　　[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2013）08（a）-0042-02 　　宫腔粘连（IUA）是由于手术、刮宫、电灼和药物腐蚀等原因导致子宫内膜损伤和感染引起的子宫颈管、子宫内膜和子宫肌层粘连，官腔变形、月经失调和不孕综合征。大约90%的宫腔粘连继发于流产或刮宫后，目前随着无痛技术的开展，人工流产率及次数的不断增加，导致该病的发病率明显的上升。主要表现为