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27例不典型肺结核影像误诊分析 　　【摘要】 结核病在本世纪仍然是严重危害人类健康的传染病，在我国每年发病人数位居全球第二，近年来，随着人口流动性的增加，结核病疫情呈上升趋势，并出现患者年轻化，临床及影像学表现不典型及耐药性等特征，给诊断及治疗带来了一定困难，现将我自2004年以来曾误诊的27例不典型肺结核患者的资料分析总结如下。 　　【关键词】 不典型肺结核；影像；误诊；分析 　　doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.11.234 文章编号：1004-7484（2013）-11-6331-02 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 肺结核27例，男17例，女10例，年龄17岁-78岁。临床表现咳嗽咳痰l2例，发热乏力、盗汗19例，胸痛6例，咯血3例，无任何临床症状，查体偶尔发现10例，有2例患糖尿病。 　　1.2 实验室检查 血常规白细胞数升高13例，最高为22.1×109/L，白细胞数正常10例；白细胞数减少4例。贫血7例，血沉增快13例，最快110mm/h。痰查抗酸杆菌阳性14例，结核菌素试验强阳性2例，纤维支气管镜刷片抗酸杆菌阳性5例，血结核抗体阳性11例。 　　1.3 胸部影像学检查方法 27例均拍正侧位胸片和CT扫描，4例做增强扫描，5例做纤维支气管镜检查。采用Philips Tomoscdn螺旋CT扫描机，