在银屑病发病机制中Th22细胞及其细胞因子的作用分析.docVIP

在银屑病发病机制中Th22细胞及其细胞因子的作用分析 　　【摘要】 目的 探究Th22细胞及其细胞因子在银屑病发病机制中的作用，为银屑病提供新的治疗方向。方法 选取银屑病静止期患者34例作为观察一组、进行期患者32例作为观察二组，选取正常献血员35例作为对照组，用流式细胞术检测所有对象外周血Th22细胞表达水平，用酶联免疫吸附方法（ELISA）检测IL-22、TNF-α、IL-13的表达，比较三组细胞及细胞因子表达水平。结果 观察一组和二组Th22细胞、IL-22、TNF-α、IL-13表达水平均高于对照组，且观察二组高于观察一组，P005。结论 Th22细胞及其细胞因子在银屑病的发病机制中有一定的作用，以此可以寻找治疗银屑病新的突破口。 　　【关键词】 银屑病；Th22细胞；细胞因子；发病机制 　　doi：103969/jissn1004-7484（s）201306077 文章编号：1004-7484（2013）-06-2876-02 　　银屑病是一种多基因遗传疾病，它是由T细胞介导的一种自身免疫性疾病，其主要临床症状表现为表皮过度增生，皮损部位炎症细胞浸润，从而导致皮肤浸润性鳞屑性红斑发生。银屑病的临床诊断不难，但其病程较长，易反复发作，治疗上存在一定的困难。以往认为银屑病的发生机制多与Th17细胞及其相关因子有关，但是近些年对于Th22细胞及其分泌的细胞因子的研究有了一定的进展，Th22细胞是一类新发现的T辅助细胞，能够激活其他免疫细胞，调节机体的免疫功能[1]。现笔者通过研究发现Th22细胞及其分泌的细胞因子在银屑病的发病机制中有着一定的特殊作用，现报道如下： 　　1 资料与方法 　　11 资料 选取2011年2月――11月我院皮肤科收治的66例银屑病患者，其中寻常型银屑病患者45例，关节型银屑病患者21例。依据患者的病情严重程度分为观察一组，由34例静止期患者组成，男性19例，女性15例，年龄18-47岁，平均年龄（3282±549）岁，病程7-10年；观察二组由32例进行期患者组成，男性16例，女性16例，年龄19-49岁，平均年龄（3391±693）岁，病程7-105年；选取同期我院门诊部的正常献血员35例作为对照组，男性19例，女性16例，年龄19-48岁，平均年龄（3252±658）岁。所以患者均经过我院皮肤科的相关检查明确诊断为银屑病，根据PASI积分法评分评判患者病情的严重程度。排除患有其他皮肤病、自身免疫性疾病的患者。 　　12 研究方法 于清晨早餐前采取所有研究对象的外周静脉血10ml，加入肝素钠抗凝，用人淋巴细胞分离液（生产厂家：上海研谨生物科技有限公司）获取外周血单个核细胞，接种于24孔培养板，分别加入刺激剂佛波醇乙酯（60μg/L）（生产厂家：A-LEXIS公司）、离子霉素（20μmol/L）（生产厂家：湖北隆泰医药化工公司）、莫能霉素（500μg/L）（湖北巨龙堂生物科技发展有限公司），放入细胞培养箱（5%CO2、37℃）培养4h后加入鼠抗人CD4单抗（生产厂家：eBioscience公司），避光在4℃下孵育30min。经过2次PBS洗涤后离心弃上清，加入破膜剂，离心弃上清，进行胞内细胞因子染色后4℃避光孵育30min后经过2次PBS洗涤后可上机检测Th22细胞表达水平。应用酶联免疫吸附方法ELISA检测外周血Th22细胞相关因子IL-22、TNF-α、IL-13的表达水平。IL-22ELISA试剂盒，TNF-αELISA试剂盒，IL-13ELISA试剂盒均购自BenderMedSystems公司[2]。 　　13 统计学分析 应用SPSS160软件分析，计量数据采用均数±标准差（χ±s）表示，组间比较采用t检验，P005，差异无统计学意义，P005，差异具有统计学意义。 　　2 结 果 　　通过流式细胞术和酶联免疫吸附方法（ELISA）检测三组研究对象外周血中Th22细胞及其细胞因子IL-22、TNF-α、IL-13的表达水平，结果见表1，得出观察一组和二组Th22细胞、IL-22、TNF-α、IL-13表达水平均高于对照组，且观察二组高于观察一组，P005，差异具有统计学意义。说明Th22细胞及其分泌的相关因子在银屑病的发病机制中有一定的作用，且其表达水平与病情严重程度相关。 　　3 讨 论 　　银屑病是一种常见的多基因遗传疾病，其发病机制较为复杂，目前的研究显示其主要是由T细胞介导的一种自身免疫性疾病，主要临床症状表现为表皮过度增生，皮损部位炎症细胞浸润，从而导致皮肤浸润性鳞屑性红斑发生。银屑病的临床特征较典型，一般诊断不难，但由于其发病机制尚不是十分清楚，导致疾病难以根治，病程较长，易反复发作，使得患者饱受疾病痛苦[3]。 　　以往的研究多提示银屑病的