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急性心肌梗死患者临床护理分析 　　【摘要】目的探讨分析护理人员对急性心肌梗死的患者实施护理的具体途径以及护理效果。方法以我院急性心肌梗死39例患者作为对象，从健康指导、心理指引、生活护理、饮食干预、药物护理及临床观察这几个方面，为患者实施综合地护理，评价护理效果。结果急性心肌梗死39例患者经过针对性地治疗以及综合地护理，35例治疗有效顺利出院，4例患者死亡，患者、患者家属对于此次治疗与护理工作均较为满意。结论临床治疗急性心肌梗死疾病时，以综合系统的护理配合其治疗工作，可以有效提高患者疗效，使患者预后水平得以提升。 　　【关键词】急性心肌梗死；临床护理 　　doi：10.3969j.issn.1004-7484（x.2013.10.372文章编号：1004-7484（2013-10-5877-01 　　急性心肌梗死发生于冠状动脉的病变，此病变出现之后，患者的冠状动脉便会呈现出急剧的供血减少或是中断现象，这就使得心肌长期处于严重缺血的状态中，无法得到血液地濡养，而造成缺血性的坏死。患者发生急性的心肌梗死之前，常没有显著的症状表现，但病情一旦出现，发展极快且严重，可能造成患者猝死，病死率较高，患者只有接受及时地诊断与抢救治疗、护理，才可获得一线生机。我院为分析临床护理工作在急性心肌梗死治疗中所具有的作用，针对39例病患实施了护理方案及效果研究，下文为研究报告： 　　1资料与方法 　　1.1一般资料我院在2010年2月――2012年1月指间收治的39例急性心肌梗死的病患为此次研究对象，均由临床医师根据AI的诊断标准为患者确诊，男31例，女8例，年龄为43岁-75岁，平均为54.6岁，梗死的部位为前壁、前间壁、下壁及广泛前壁的患者分别为14例、10例、8例、7例。入选患者在以下三点中满足两点条件：存在标志着心肌坏死的物质、心电图动态改变、发生缺血性心痛。 　　1.2方法临床医师在根据患者状况进行急救处理、常规治疗的过程中以及治疗之后，为患者实施了综合性的护理干预。护理干预的内容大致如下所示： 　　1.2.1健康指导患者基本稳定之后，由护理人员向其讲解急性心肌梗死疾病相关理论，及心肌梗死治疗方案、治疗中可能出现的症状等知识，引导患者正视该疾病。在患者治疗完成出院之前，护理人员还组织患者及患者家人，从饮食、睡眠、活动、情绪、基础疾病预防等方面，对他们进行健康指导，并交代他们定期与医护人员进行联系，并记录自觉体征与症状，提醒他们在发生任何反应时都要镇定[1]。此外，通过与患者讲解吸烟与该病症之间的联系，引导患者戒烟。 　　1.2.2心理指引护理人员针对患者对该疾病的畏惧、焦虑、紧张等心理，与患者展开交流，引导通过听音乐、倾诉等方式，缓解内心紧张感[2]。同时，护理人员还主动为患者营造干净、清新、舒适的治疗环境，并保证自身动作娴熟、神态自如、言语动作得体大方。而且，引导患者循序渐进地进行康复训练，使之保持平和、乐观的心态。 　　1.2.3生活护理护理人员通过引导患者建立对于自身的信赖感，指导患者在日常生活中维持良好的饮食、心态与锻炼，帮助他们了解自身的健康信号，以提高患者对于该病症的应对能力[3]。同时，护理人员与患者家人沟通，引导患者家人给予患者足够的关心与爱护，与患者一同战胜疾病。 　　1.2.4饮食干预以急性心肌梗死对于饮食的特殊要求为前提，根据患者状况，为其拟定系统的膳食结构清单，及就餐时间间隔，同时，保证饮食中的盐分、脂肪、胆固醇等含量均较少，引导患者多食用蔬菜、水果，并维持足够饮水，以避免出现便秘现象。 　　1.2.5药物护理护理人员根据医嘱按时为患者发药，并及时通过便签、爱心语音等方式来提醒患者服药，以保证患者对于药物的正常持续使用。 　　1.2.6临床观察在护理过程中，为使患者尽快达到稳定状态，在患者接受治疗的第一周，护理人员督促患者保证绝对卧床休息，并尽量保证病床的安静。同时，给予患者以吸氧治疗，并对患者的面色、呼吸、血压、心率、心律、并发症等进行全面严密的监护，并记录观察记过，待发现变动时及时与主治大夫沟通解决[4]。为了避免患者长期卧床造成便秘问题，在进行临床观察时，护理人员还督促未伴随糖尿病的患者，在每日清晨引用温开水+蜂蜜，并对腹部进行顺时针按摩。若患者便秘症状较为严重，可使用口服的麻仁丸对其进行治疗，或者用开塞露、低压盐水进行灌肠治疗。 　　2结果 　　本次研究的39例急性心肌梗死病患，在经过诊疗与综合护理之后，有效35例，顺利出院，有效率达89.74%，死亡4例，死亡率为10.26%，对于本次治疗与护理工作，患者与患者的家属均持满意态度。 　　3讨论 　　急性心肌梗死发病急重，它的治疗不仅需要快速精准地诊断与急救处理，还需要系统完善地护理，才能够使治疗工作得以顺利完成[5-