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谈护理因素对周围性面瘫患者护理效果的具体影响 　　【摘要】 目的：探讨护理因素对周围性面瘫患者护理效果的具体影响。方法：选取2010年6月-2012年5月笔者所在医院收治的周围性面瘫患者64例进行分析，按照护理方式的不同分成观察组和对照组，各32例。观察组采用综合护理，对照组采用常规护理，观察两组护理效果。结果：观察组护理总有效率高于对照组（P0.05），两组护理后Port-mann评分均高于护理前（P0.05），且观察组护理后Port-mann评分高于对照组护理后（P0.05）。结论：对周围性面瘫患者采取综合护理，能够有效缓解患者的症状，缩短痊愈时间，提高护理质量，效果显著，值得临床推广。 　　【关键词】 护理因素； 周围性面瘫； 护理效果 　　中图分类号 R473.74 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）4-0091-02 　　周围性面瘫是指原因不明、急性发病的单侧周围性面神经麻痹[1]，在临床上比较常见，常表现为口眼歪斜、鼓腮漏气、不能够举眉和抬额等，严重影响患者的身体健康和日常生活，因而必须加强对患者的治疗和护理。为了探讨护理因素对周围性面瘫患者护理效果的具体影响，本文选取2010年6月-2012年5月笔者所在医院收治的周围性面瘫患者64例作为研究对象，对其临床资料进行分析，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2010年6月-2012年5月笔者所在医院收治的周围性面瘫患者64例，按照护理方式不同分成观察组和对照组，各32例。观察组患者，男19例，女13例；年龄34～66岁，平均（45.9±5.4）岁；病程1～24 d，平均（11.9±3.1）d；病变部位左侧15例，右侧17例。对照组患者，男17例，女15例；年龄36～64岁，平均（45.1±5.6）岁，病程1～26 d，平均（11.8±3.0）d；病变部位左侧16例，右侧16例。两组患者性别、年龄、病程、病变部位等一般资料比较，差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 护理方法 　　两组均采用针灸、拔罐、药物等常规治疗方式。对照组采用常规护理，观察组采用综合护理，针对患者的病情采取具体针对性的护理措施，具体措施如下。 　　1.2.1 心理护理 患者由于容貌可能产生紧张、焦虑等不良情绪，影响患者的治疗。因而护理人员必须加强对患者的心理护理，及时与患者进行沟通，向其耐心讲述关于疾病的相关知识，对其进行心理干预和心理安慰，从而消除患者的不良情绪，增强其治疗的信心，促进患者的康复[2]。 　　1.2.2 基础护理 （1）注意对面部的保护，减少外出的次数，在外出时带好帽子和口罩，防止空气污染对面部的刺激；（2）洗脸时用温水，2～3次/d用湿毛巾对面部进行热敷，以改善血液循环的状况；（3）对眼部使用抗生素眼药水进行抗感染处理，防止出现眼部感染；（4）保证充足的睡眠，注意休息。 　　1.2.3 饮食护理 饮食要以清淡和易消化食物为主，多食富含维生素B和营养的食物；对于面神经传导障碍患者要补钙[3]，也要适当进补维生素B。 　　1.2.4 康复护理 （1）穴位按压：由于周围性面瘫患者表现为眼睑不能闭合、口角歪斜、额纹变浅、鼻唇沟平坦等，因而要选取太阳穴、阳白穴、颊车穴、翳风穴、地仓穴5处穴位，用手指或者手掌在穴位上进行上下按压或者转圈按压5 min，并且力度要适中。（2）局部按摩：对患者进行热敷和面部按摩，动作要适度、轻柔，2次/d，5～10 min/次。（3）进行面部功能锻炼，可以进行咀嚼口香糖、鼓腮、皱眉、吹口哨等训练，并且按照体操节律进行，每个动作做4个八拍，3～6次/d。 　　1.3 观察指标及评价标准 　　（1）护理效果。其具体评价标准如下。显效：面部表情恢复正常，口角无歪斜；有效：面部表情基本正常，口角基本无歪斜；无效：临床症状无明显改善。总有效=显效+有效。（2）Port-mann评分[4]。 　　1.4 统计学方法 　　采用SPSS 18.0统计学软件进行数据分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，进行t检验，计数资料采用字2检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组护理效果比较 　　观察组护理总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P0.05），详见表1。 　　表1 两组护理效果比较 　　组别 显效（例） 有效（例） 无效（例） 总有效 例（%） 　　观察组（n=32） 14 16 2 30（93.75） 　　对照组（n=32） 6 18 8 24（75.00） 　　2.2 两组护理前后Port-mann评分比较 　　两组护理后Port-mann评分均高于护理前（P0.05），且观察组护理后Port-mann评分