足部闭合性挤压伤局部肿胀的药物治疗.docVIP

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  • 2016-12-21 发布于北京
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足部闭合性挤压伤局部肿胀的药物治疗.doc

足部闭合性挤压伤局部肿胀的药物治疗   【关键词】足部挤压伤;药物治疗;临床效果;局部肿胀   2009年06月/2013年5月我院共诊断治疗30例闭合性足部挤压伤,伴有骨折15例,给予相应处理,因局部肿胀应用药物治疗,具体情况介绍如下:   1 临床资料   1.1一般资料   本组男12例,女8例,年龄19-52(平均33)岁,左足12例,右足8例。重物砸伤8例,车祸砸伤12例,复合损伤8例。均为闭合性损伤,无脊柱及同侧下肢神经损伤,X线检查合并骨折15例,伤后0.5~12小时入院。入院查体,患者患足均疼痛,肿胀明显,张力高,部分患者合并有患足跖侧及部分足趾痛觉减退,被动牵拉痛,足背动脉搏动良好,趾背动脉未触及。本组均获得随访,随访时间3-6个月,平均4个月。   治疗方法:入院后根据适应症,骨折情况,手术、手法复位、固定。伴有骨筋膜室综合症,早期切开减压,常规抗炎对症冶疗。局部肿胀,消肿治疗,抬高患肢,应用静脉注射加口服药物治疗7-12天,平均10天。同时监测病情,防治并发症,加强护理。其中任何一个环节出现问题,都将影响损伤后的功能恢复。   2 损伤机理:足部闭合挤压伤损伤处炎症肿胀或体液渗出,以微循环障碍为特征,引起组织缺血,缺氧和内脏损害的综合证。基本特征,小动脉痉挛微循环灌注不足与血液淤滞,导致组织细胞缺血缺氧,而发生组织坏死,体液因子释放,代谢

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