预置扩张球囊在食管静脉曲张硬化治疗中的价值.docVIP

预置扩张球囊在食管静脉曲张硬化治疗中的价值 　　【摘要】 目的 寻求一种更加安全的硬化治疗方法， 避免或者控制注射针眼严重出血并发症。方法 取自2011年1月～2013年8月诊治的42例肝硬化食管静脉曲张出血患者。按治疗方式的不同， 随机分为治疗组和对照组。治疗组患者预先将食管扩张球囊安置在胃腔内， 再行内镜下硬化剂治疗， 如果注射针眼有明显的出血， 则将球囊上移至出血部位后充气压迫止血；对照组只行常规内镜下硬化剂治疗。对比观察两组患者的注射针眼发生中-大量出血的止血率、不良反应发生率等指标。结果 两组在止血率方面无明显差异， 但是与对照组相比， 治疗组对注射针眼出血的控制更加迅速可靠， 操作者心理压力减轻。结论 预置扩张球囊对于食管静脉曲张硬化治疗中出血的控制更具优势， 值得推广。 　　【关键词】 预置扩张球囊；食管静脉曲张；内镜下硬化疗法 　　食管、胃底静脉曲张破裂出血是消化科常见的急危重症， 首次出血病死率50%， 未治疗再出血率高达60%[1]。随着内镜技术的不断提高， 内镜下硬化治疗术（endoscopic variceal sclerotherapy， EVS）已成为治疗食管静脉曲张的有效方法。但在治疗过程中往往会发生注射针眼出血甚至是严重大出血的情况， 这给医生心理上带来很大压力， 为了控制治疗过程中针眼的出血， 设计了预置扩张球囊压迫的方法。本文旨在通