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如何降低小儿头皮静脉穿刺失败率及对策 　　【中图分类号】R472 【文献标识码】C 【文章编号】1672-3783（2013）11-0447-01 　　【摘要】 目的 浅析小儿头皮静脉穿刺失败的常见原因，制定相应对策，降低穿刺失败率，提高护士穿刺水平。方法 通过对我院住院部儿科自2012年1月至12月的住院患儿进行头皮静脉穿刺者，全科护士每天自填“住院患儿头皮静脉穿刺失败日自报表”，每月对自报表进行总结分析。结论 通过全科护士每天自填“住院患儿头皮静脉穿刺失败日自报表”，每月总结讨论分析小儿头皮静脉穿刺失败的原因，制定相应的对策：低年资护士每月100针穿刺计划等措施，降低了护士小儿头皮静脉穿刺失败率，提高了患者满意度。 　　【关键词】 降低 小儿 头皮静脉穿刺 失败率 对策 　　How to reduce scalp vein puncture rate of failure and countermeasures Qian chunhong Qian yihong 　　【Abstract】Objective Analysis of common causes of scalp vein puncture and failure to develop appropriate strategies， reduced puncture failure rate and raise the level of nurse puncture.Methods Through the inpatient Department of Paediatrics since January 2012 in scalp vein puncture of hospitalized， nurses daily self-administered scalp vein puncture of hospitalized failed to report analysis of the monthly report summarizes.Conclusions By nurses daily self-administered hospitalized children scalp venipuncture failure report analysis of monthly wrap-up discussion on scalp vein puncture the reasons for failure， develop appropriate responses： junior nurses 100 needle puncture a month plan and other measures， reduced nurse scalp vein puncture and failure rates and increased patient satisfaction. 　　【Key words】Reduced Pediatric Scalp vein puncture Failure rates Countermeasures 　　现代社会里，独生子女家庭越来越多，群众的健康意识，法制意识及维权意识也不断提升，对医疗服务的要求也越来高[1]，所以对我们的服务态度、技术要求也非常高。小儿头皮静脉穿刺是儿科基本技术操作之一，在患儿输液治疗中，对患儿的静脉穿刺操作是患儿家长关注的重点， 家长都希望自己的孩子一针穿刺成功，但是患儿因为年龄较小，静脉血管较细，加上患儿因为患病不舒服和惧怕穿刺，经常会哭闹 扭动等，这就对护理人员的操作产生较大的影响，导致有时候不能一针穿刺成功，两次甚至几次穿刺会引发家长的极大不满， 　　越是年龄小的患儿，家长的不满情绪越强烈，护患纠纷由此而生[2]。为了提高儿科护士的穿刺水平，更好地为患儿服务，减少护理纠纷的发生。通过全科护士每日填写“住院患儿头皮静脉穿刺失败日自报表”每月进行总结、讨论、分析工作中常见的穿刺失败的原因并制定的相应的对策。 　　一、临床资料 　　我院自2012年1月至12月住院部儿科全科护士每天上班期间进行小儿头皮静脉穿刺后填写“住院患儿头皮静脉穿刺失败日自报表”，栏目包括日期，时间、穿刺总例数、失败例数、失败例分析登记（包括患儿床号、姓名、年龄、穿刺情况：分别用数字1、2、3、4…代表第几次穿刺成功、失败原因、是否引起不良事件、责任人。资料：在此期间住院患儿头皮穿刺总人次9496例，其中未一次穿刺成功达2011例，占21、18%，其中低年资护士穿刺失败比例占70%，夜间穿刺失败率较高。一个患儿穿刺失败中包括多种原因存在。其中穿刺失败的原因及例数如下表： 　　二、原因分析 　　1、患儿