手术室无痛导尿患者麻醉前后的体会.docVIP

手术室无痛导尿患者麻醉前后的体会 　　【摘 要】目的：手术患者通过在麻醉前后状态下进行导尿术患者反应的比较。方法：在椎管内麻醉和全麻诱导下进行无菌导尿术。结果：无痛导尿术不仅减轻了导尿时对机体的损伤，使导尿操作顺利，而且提高了术后患者留置尿管的舒适度。 　　【中图分类号】R472.3 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2013）04-0661-02 　　导尿术是医疗护理操作中最常用的方法，是大中手术及长时间手术患者术前准备不可缺少的重要内容，导尿顺利与否，直接影响手术的开展及术后患者的康复。疼痛是伴随导尿留置尿管的常见症状，是影响患者心理、生理、导尿是否成功的重要因素，特别是小儿、男性患者，由于尿道有丰富的神经支配及复杂的生理解剖特点，导尿时尿道、尿道口、下腹部的疼痛发生率较高，给患者带来很大的痛苦，而无痛导尿使患者在尽可能舒适条件下进行治疗，适应了患者的心理、生理需求，已广泛应用于临床，并获得满意效果，但是全麻患者在麻醉未完全苏醒时不同患者有不同表现。 　　1 什么样的病人更适合无痛导尿 　　1.1 老年男性患者 一般导尿对男性患者的刺激比较明显，尤其是老年男性患者的前列腺均有不同程度的增生肥大，当尿管到达前列腺部时，因增生的前列腺压迫尿道使尿道狭窄，导尿管通过受阻，刺激局部黏膜引起疼痛，破损出血，疼痛反应引起肌肉紧张，加重狭窄程度，和反复试插或