断指再植66例的治疗.docVIP

断指再植66例的治疗 　　【摘 要】目的：探讨影响断指再植成活及手指功能恢复的因素。方法：通过对 66例断指再植患者适应证的选择、 无创显微技术的应用、 术后的治疗及系统的康复锻炼进行回顾性分析。结果：66例84指再植成活79指， 成活率为94.08% ，手指的功能恢复按照中华医学会手外分会断指再植功能评定标准：优30指 ，良36指 ，可10指 ，差3指 ，优良率达83.54%。结论：正确选择适应证、 严格的无创操作、 积极处理血管危象及合理的系统康复训练是提高断指再植成活及功能恢复的的关键。 　　【关键词】断指再植；手功能 　　【中图分类号】R68 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2013）05-0177-01 　　我科 2010年1月至 2012年10月对66例84指进行断指再植术 ，术后随访6～10个月 ， 成活率达94.08% ，现将治疗体会报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料：本组共66例84指 ，男40例 ，女26例；年龄6～65岁 ，平均33岁。致伤原因：利器切割伤39指，电锯伤22指，挤压12指，机器旋转离断伤11指。致伤指别：1指损伤54例 ，其中拇指9例 ，示指20例、中指18例、 环指5例、 小指2例； 2指以上损伤12例30指。手术距受伤时间 1～14h，平均 3 h。 　　1.2手术方法：麻醉方法均选用