控制性降压药在鼻内镜手术的应用现状.docVIP

控制性降压药在鼻内镜手术的应用现状 　　【摘要】近年来国内外广泛开展的鼻腔和鼻窦手术都在鼻内镜下进行，鼻内镜手术已广泛应用于临床上慢性鼻窦炎、鼻息肉等疾病的治疗，由于鼻腔狭小和血管丰富，手术操作时过多渗血使术野解剖标志不清，直接影响手术进度和手术质量。因此，有效地控制术野出血，才能保证手术顺利进行，如不及时处理，会影响手术操作，延长手术时间，增加手术后的并发症.本文就鼻内镜手术中如何应用控制性降压药及其现阶段在的应用现状作一综述。 　　【关键词】控制性降压；鼻内镜手术；应用 　　【中图分类号】R276.1【文献标识码】A【文章编号】1004-4949（2013）11-76-03 　　近年来，鼻腔和鼻窦手术都在鼻内镜下进行，在全身麻醉下，实施控制性低血压技术来减少术中出血的报道很多。由于鼻腔狭小和血管丰富，手术中出血量大，常常导致术野显露不清，影响了手术的进程，且大量出血不利于生命体征的维持，甚至会威胁到病人的生命。而控制性降压麻醉能降低血管张力，减少手术出血，尤其是手术止血有困难的区域，降压可提供清晰的手术视野，有利于清除病灶，并且可防止由于血压过高所致的左心功能不全、肺水肿、脑血管破裂出血等危险情况的出现，这对鼻内镜手术患者具有十分重要的意义。研究表明，平均动脉压（MAP）降至（8.10-8.16KPA），术中出血明显减少。有效地控制术野出血，才能保证手术顺利进行