乳腺癌规范化诊治指南..docVIP

乳腺癌规范化诊治指南 （试行） 一、范围 本指南规定了乳腺癌的规范化诊治流程、诊断依据、诊断、鉴别诊断、治疗原则和治疗方案。 本指南适用于具备相应资质的市、县级常见肿瘤规范化诊疗试点医院及其医务人员对的诊断。 下列术语和定义适用于本指南。 原位癌癌组织局限于导管或小叶内的乳腺癌。(ductal carcinoma in situ) 导管原位癌(lobul acarcinoma in situ) 小叶原位癌estrogen receptor)雌激素受体progestin receptor)孕激素受体human epidermal growth factor receptor 2) 人表皮生长因子受体-2 图1 乳腺癌诊断流程 图2乳腺癌治疗流程 五、分期 美国癌症联合委员会（AJCC），乳腺癌TNM分期 1 原发肿瘤（T） 原发肿瘤的分期定义，不管是临床还是病理都是一样的。如果肿瘤的大小有体检得到的，可用T1、T2或T3来表示。如果是由其他测量方法，如乳腺X线摄片或病理学测量得到的，那么可用到T1的亚分类。肿瘤大小应精确到0.1 cm。 TX 原发肿瘤不能确定。 T0 没有原发肿瘤证据。 Tis 原位癌： Tis （DCIS），导管原位癌 Tis （LCIS），小叶原位癌 Tis （Paget’s），乳头Paget’s病，不伴有肿块 注：伴有肿块的Paget’s