微生物检验重点知识.docVIP

微生物知识要点： 葡萄球菌： 1 致病因素：血浆凝固酶；溶血素；杀白细胞素；肠毒素；表皮剥脱毒素；TSST-1； 耐热核酸酶； 葡激酶；透明质酸酶；脂酶。 2 临床意义：疖痈等；内脏感染肺炎、脓胸、中耳炎、脑膜炎、心包炎、心内膜炎； 全身感染败血症、脓毒血症； （毒素相关）食物中毒；烫伤样皮肤综合症；毒性休克综合症；假膜性肠炎。 3 鉴定： 细菌和菌落形态； 生化实验：触+微 阳性；链+肠 阴性 葡：杆菌肽R，呋喃唑酮S 金黄色葡萄球菌特征：普通平板-脂溶性黄色色素；血琼脂-β溶血； 血浆凝固酶+ ； 耐热核酸酶+ 甘露醇发酵+ 2）.如何确定从标本中分离的细菌为葡萄球菌？并确定其有无致病性。 答：①直接镜检，经革兰染色后镜检发现革兰染色阳性呈葡萄状排列的球菌，可初步报告疑为葡萄球菌，需进一步分离培养鉴定。②分离培养：血培养需经增菌后转种血平板进一步鉴定，若无细菌生长，需连续观察7天，并以血平板确定有无细菌的生长。脓液、尿道分泌物、脑脊液沉淀物可直接接种血平板，37℃过夜，可形成直径约2-3mm、产生不同色素的菌落。金葡菌菌落周围有透明溶血环。③试验鉴定：血浆凝固酶试验，甘露醇发酵试验，耐热核酸酶试验，肠毒素测定，SPA检测。致病性葡萄球菌菌落周围有透