心血管内科 习题集.doc

心血管内科--3 考试时间：60分钟 总分：200分 一．单选题（共200题，每题1分） 1.体检时发现上肢血压高而下肢血压降低，应考虑为：( ) A．高血压病 B．先天性主动脉缩窄 C．肾动脉狭窄 D．先天性多囊肾 E．急性肾小球肾炎 2.室壁瘤的主要依据是( ) A．频发室早 B．病理性Q波及ST段持续抬高 C．T波倒置 D．运动试验阳性 E．慢性心功能不全 3.下列哪一项不是心脏压塞的表现( ) A．颈静脉怒张 B．奇脉 C．呼吸困难 D．心包摩擦音 E．脉压变小伴心动过速 4.女性，65岁，阵发性房颤1年，近期出现房颤发作频繁伴头晕，黑朦，诊断最可能的是( ) A．房颤致血流动力学紊乱 B．房颤伴Ⅲ度房室传导阻滞 C．病态窦房结综合征 D．房颤伴频发室性早搏 E．房颤伴频发室上性早搏 5.某高血压患者，同时发现血糖为8.6mmol/L，血胆固醇7.5mmol/L，不宜应用以下何种药物( ) A．阿替洛尔 B．卡托普利 C．哌唑嗪 D．甲基多巴 E．尼群地平 6.下列不是二尖瓣关闭不全的听诊特点的是( ) A．第一心音减弱 B．第三心音 C．杂音吸气增强 D．可向左腋下和左肩胛下区传导 E．心尖区全收缩期杂音 7.下列哪一项不是感染性心内膜炎的主要诊断依据( ) A．发热并心脏杂音 B．X线检查肺部可见KerleyB线 C．贫血，血尿 D．白细胞增高伴或不伴栓塞 E．脾大 8.下列哪项不是病毒性心肌炎的临床表现( ) A．胸痛 B．呼吸困难 C．室性期前收缩 D．与体温升高相对应的心率加快 E．病理性第三心音 9.急性前壁心肌梗死患者入院后6小时应首选哪项治疗( ) A．静滴硝酸甘油 B．口服普萘洛尔 C．尿激酶溶栓治疗 D．口服卡托普利 E．静滴低分子右旋糖酐 10.高血压急症时不适合使用以下哪个药物( ) A．硝普钠 B．硝酸甘油 C．乌拉地尔 D．拉贝洛尔 E．异搏定 11.下列哪项不是扩张型心肌病的体征：( ) A．心尖部收缩期杂音 B．心脏扩大 C．第二心音固定分裂 D．心音减弱 E．下肢水肿 12.下列何项为三度房室传导阻滞的心电图特点( ) A．P-P间距小于R-R间距，P波与QRS波无关 B．QRS波群为室上型 C．心室率小于60次/分 D．可见心室夺获 E．P-R间期延长 13.心肌梗死恢复期，有助于预测发生严重心律失常的检查是( ) A．心向量图 B．24小时动态心电图 C．超声显像检查 D．心室晚电位 E．放射性核素检查 14.β受体阻滞剂最强的适应证是：( ) A．高血压合并肥厚梗阻性心肌病 B．高血压合并心力衰竭 C．高血压合并糖尿病 D．高血压合并心动过缓 E．高血压合并高脂血症 15.女，76岁，反复晕厥伴抽搐2天，过去无胸痛、气短、发绀及下肢水肿史。查体：血压23.9/10.6kPa(180/80mmHg)，脉搏40次/分，律齐，心尖部第一心音强弱有变化，心底部有二级喷射性杂音。此患者反复晕厥伴抽搐的原因最可能是( ) A．高血压脑病 B．窦性心动过缓伴室性期前收缩 C．第二度Ⅰ型房室传导阻滞 D．阵发性房颤伴部分房室传导阻滞 E．完全性房室传导阻滞 16.亚急性感染性心内膜炎最常见的死因是( ) A．脑栓塞 B．肾功能不全 C．心力衰竭 D．细菌性动脉瘤破裂 E．脾破裂 17.以下哪一项不属于风湿热的主要表现( ) A．心脏炎 B．关节痛 C．舞蹈病 D．皮下结节 E．环形红斑 18.急性心肌梗死合并休克时禁用( ) A．多巴胺 B．间羟胺 C．去甲肾上腺素 D．异丙基肾上腺素 E．硝普钠、多巴胺 19.女，51岁，风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄并关闭不全20年，房颤4年。无高血压及高脂血症病史。3h前在家做饭时突然跌倒在地伴失语，最可能的原因是( ) A．脑出血 B．脑血栓 C．脑动脉硬化 D．脑栓塞 E．脑血肿 20.一急性广泛前壁心肌梗死患者，入院第2天气促加剧。查体：血压10.