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动脉血气监测 血气分析定义 血气分析是指对各种气、液体内不同类型气体和酸碱性物质进行分析的技术过程 血气分析是直接反映人体循环、呼吸、代谢系统变化的重要指标，是临床重症病人抢救、疾病诊断与治疗不可缺少的检验项目之一 血气监测目的 测定和评价患者肺的氧合功能 监测酸碱平衡状态 了解患者的呼吸功能，即肺的气体交换 为危重病人的诊断和治疗提供客观依据 血气监测的临床意义 判断呼吸功能障碍 判断缺氧及其程度 判断血红蛋白与氧的亲和力 判断酸碱失衡及其类型 应用于手术病人的呼吸管理 指导临床对危重病人的抢救、合理用药、给氧等治疗 血气分析基本理论 （一）血液气体和酸碱平衡 1. 血液气体： 　　指O2 和CO2 ，血气中指PaO2和PaCO2。呼吸系统的主要 功能是气体交换, 通过吸入O2，呼出CO2完成肺通气。 O2通过呼 吸道进入肺泡，肺泡气与肺毛细血管血液进行气体交换（肺换 气），O2进入动脉，输送到全身组织细胞，CO2通过肺泡呼出体 外。 PaO2与PaCO2的水平，反映肺泡气体变化，正常生理状态 下，动脉血直接反映肺通气和换气。血液气体的稳定是维持生命机 能的重要环节，肺呼吸功能和肾代谢功能是维持血液气体与酸碱平 衡的根本保证。 2．酸碱平衡： 　　pH 、PaCO2 、HCO3-是判定酸碱平衡的