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- 2016-12-25 发布于贵州
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* (一氧化碳)中毒的救护 ③ 发现病人立即打开门窗,并将病人移至空气新鲜处,使病人吸收新鲜空气; ④ 有条件时可给病人吸氧; ⑤ 对呼吸、心跳骤停者进行心肺复苏术; ⑥ 呼救“120”急救机构,将中毒者送往医院。联系高压氧舱 * 六、 溺 水 一、定义及概述 淹溺(drowning),又称溺水,是人淹没于水中,水充满呼吸道和肺泡引起窒息。最后造成呼吸和心跳停止而死亡。 淹溺后窒息合并心跳停止称为溺死(drowning),如心跳未停止则称近乎溺死(near drowning).不慎跌入粪坑、污水池和化学物贮槽时,可引起皮肤和粘膜损害及全身中毒。 * 概 况 据报道,美国每年因水意外事故而死亡者近9000人,是美国意外死亡的第三大原因;男性溺死是女性的5倍,男性溺死的高峰年龄段在15-19岁,女性最高死亡率是在学龄前的1-4岁;所有成人溺死者中约45%有酒精中毒的因素。此外,美国每年发生近乎溺死者约8万。上海市1991-1995年共院前救治溺水者400人,其中院前死亡175人,院前死亡率为43.75%,溺水以7、8、9、三月发生率最高,分别占总例数的15.23%、13.25%和12.50%。 * 干性淹溺 人入水后,因受强烈刺激(惊慌、恐惧、骤然寒冷等),引起喉头痉挛,以致呼吸道完全梗阻,造成窒息死亡。当喉头痉挛时,心搏可反射性地停止,也可因窒息并致心肌缺氧而停止。 所有溺水者约10%-40%可能为干性淹溺(尸检发现溺死者中仅约10%吸入相当量的水) * 湿性淹溺 人淹没于水中,本能地引起反应性屏气,避免水进入呼吸道。由于缺氧,不能坚持屏气而被迫深呼吸,从而使大量水进入呼吸道和肺泡,阻滞气体交换,引起全身缺氧和二氧化碳潴留。呼吸道内的水迅速经肺泡吸收到血循环。由于淹溺的水所含的成份不同,引起的病变也有差异。 * 溺水的抢救 自救 他救 * * 现 场 急 救 1、清除口、鼻淤泥、杂草、呕吐物等,打开气道; 2、控水处理(倒水),时间不宜过长(1分钟即可) * 现 场 急 救 3、心肺复苏; 4、溺水者,尤其近乎溺死者必须转送医院留观治疗,即使你认为危险已度过。因近乎溺死者可在溺水发生后72小时死于继发并发症。 * 七、触电的急救 * 1、迅速切断电源 关闭电门、切断电路 触电者脱离电场 2、立即实施急救 对呼吸心跳均停止者立即施行心肺复苏术 原地呼救(求助他人打120电话) 转送途中继续采取救护措施,不要轻易放弃救护。 其他损伤处理如高空跌伤、电灼伤等局部应就地取材合理包扎再送医院抢救 * 谢 谢! * * 灾难脱险与自救 * 对灾难的认识 灾难是客观存在的,危害性极大,如何认识它,有人说:“无知是最大的灾害”,因此,只有加强防灾教育,获得知识,预有措施,才能减灾。 * 灾害初期人们的心理特征 据统计,在自然灾害发生时,只有约12%--25%的人能保持头脑清醒,迅速把握势态发展,及时采取果断行动。而有3/4左右的人出现情感错乱,茫然失措或有人称之为“精神性麻木”。还有10%--25%的人出现严重行为混乱、焦虑和惊恐,从而使灾害损失成倍增加。 * 对灾难的态度 人生多有不测,心理承受能力为要为本; 天灾人祸难免,应急自救本领应知应会。 * 一.火灾脱险及自救 * (一)资料 有人统计:1924年以前的20年中,美国每年平均约有1.2万人死于火灾(即每天因火灾死亡32.9人) 日本1985年统计,全年因火灾死亡的为1741人 中国1971--1980年10年时间,平均每年死于火灾4000余人(平均每天11人) * (二).火灾伤亡的原因: 1. 烟气中毒 2. 被火烧伤烧死 3. 跳楼摔伤摔死 4. 其他原因 * 1.烟气危害(被烟气熏死的占30%~50%) (1)缺氧 空气中氧气含量:从21%降到17%——妨碍运动肌肉的调节从17%降到10%—尚有意识、疲劳、判断易错误从10%降到6%——昏迷,数分钟内供氧方能苏醒含量降到6%以下——短时间接触致死。 * 一氧化碳(CO)吸入后立即与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白,当人体血液中血红蛋白10%是碳氧血红蛋白时,就会发生中毒,50%时就会窒息死亡。 二氧化碳(CO2)本身没有毒性,但可使吸气中氧的成分降低,阻碍血液的输氧能力,引起头痛妨碍肌肉调节,使人虚脱,意识不清,一般人员的安全接触浓度为10%,火灾较旺时CO2浓度可达15--23% * 烟粒子窒息 浓烟中有悬浮液滴和游离的固体,碳粒子结构成分。其中游离的固体碳粒子直径0.01~10nm,大量吸入人的呼吸道,就会阻塞人的呼吸器官而窒息死亡。烟气使人热伤 火场温度高达几百度甚至几千度。 * (三).脱险与自救 1、准确、及时报警
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