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临床护士考核细则 考核项目 考 核 内 容 考核方法 标准分 评分标准 得分 护理质量 认真执行查对制度、交接班制度. 处理、执行医嘱,转抄服药卡、注射卡、输液卡、输血、抽血标本,做到认真查对,确保无差错。责任护士了解病人“八知道”做好基础护理。 五种护理文件符合要求各种登记本报表填写字迹清楚易辨认。 日常考核 20分 摆错药、配错药、配错水,及时发现未执行扣3分 拔错水扣3分,发错药、打错针、挂错水已执行无后果扣5分,已执行有后果扣10分。 输液外渗未及时处理每次扣1分,发生差错事故隐瞒不报加扣10分。 交接班不清导致物品丢失,根据其价格每次扣2—6分(10元以内扣2分,100元以内扣4分,100元以上扣6分)。 工作区域内桌面、地面物品放置凌乱不清洁一处一次扣1分。 本岗位职责一项未完成扣2分,不服从工作安排扣5分。责任护士对分管病人“八知道”不知道扣1分。 遗漏记录、未按规范记录的一次扣1分,与实际不符的 扣2分 院感管理 确保科内无菌物品在有效期内,常用物品清洗消毒符合SOP的要求,手卫生消毒符合要求,医疗废物分类、毁形集中收集符合要求。 日常考核 10分 一个过期物品扣3分,消毒液、瓶镊等未按规定更换一次扣2分,消毒液浓度不符合要求一次扣2分,消毒液、溶酶液未写开瓶日期、时间扣1分。 药杯、氧气湿化瓶及各种引流管、压脉带等未按要求浸泡、消毒、干燥,一次一处扣1分,各种器械、容器、包布不清洁一件扣1分,未按规定记录每次扣1分。 院感管理 确保科内无菌物品在有效期内,常用物品清洗消毒符合SOP的要求,手卫生消毒符合要求,医疗废物分类、毁形集中收集符合要求。 日常考核 接上页 医疗废物未按规定分类收集双签名、不符合要求一次扣1分,一次性用品一部件未毁形扣1分。 紫外线不按规定消毒记录或不消毒做假记录扣1分。 护理安全 执行各项护理安全制度和防范措施认真执行各项护理常规和操作流程。无坠床、烫伤、压疮等恶性事故的发生。 日常考核 15分 对内容不知道,防范措施未落实,扣5分。 护理常规、操作流程不规范每次扣2分。 发生一起恶性事故不得分。 差错、事故未主动上报不得分。 急救药品 器材管理 抢救车随时保持完好备用状态。每次用后及时检查补充。急救药品与基数一致。 日常考核 5分 不熟悉抢救药品、药理作用和用途及仪器设备的使用扣2分。 急救药品与基数不符的扣3分。 三基理论 基础操作 参加医院业务学习,三基考试、考核合格,继续教育学习亦合格。 日常考核 10分 无故不参加业务学习者每次扣2分;操作考核不合格扣5分,理论考试不合格扣5分;相互抄袭及作弊不得分;无故不参加考核者不得分; 继续教育不合格不得分 护理服务 为患者提供热情、微笑、快捷、规范、优质的服务,协调护患关系,无护理服务投诉;团结协作,配合医生做好危重病人的抢救。 日常考核 10分 护理人员做到“八声”、“四轻”服务,未做到出入院宣教扣1分;出院未将病人送到电梯口扣1分;发生护理投诉扣2分,查证属实扣3分。 护理服务 为患者提供热情、微笑、快捷、规范、优质的服务,协调护患关系,无护理服务投诉;团结协作,配合医生做好危重病人的抢救。 日常考核 接上页 病人提出问题未及时进行处理的每次扣2分。被病人投诉一人次扣5分,查证属实不得分。与病人争吵一次不得分。 工作人员在工作区域争吵,所有相关人员同时扣5分。对危重病人处理不当或抢救不力医护配合不到位的扣2分。 行为规范 不准迟到、早退、脱岗、串岗、不服从医院工作安排、无故不参加医院各项集体活动。 查记录,随机督查。 30分 违规一次扣1.5分,不服从工作安排每次扣5分,造成后果的另行处理。 不准上班时干私活、带小孩、私自会客、玩电脑游戏等与工作无关的事情。 查记录,随机督查。 违规一次扣3分。 不准在公共场所吸烟、酒后上班。 查记录,随机督查。 违规一次扣3分。 不准上班时打闹嬉戏、聚众聊天、吃零食。 查记录,随机督查。 发现一次扣3分。 不准在手术、抢救等工作时使用手机。 查记录,随机督查。 违规一次扣3分。 不准对服务对象“生
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