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班主任与心理健康教育 心理健康常常被忽视 如果老师们能了解一些心理健康知识 就能更好的理解、支持和关爱孩子 让他（她）的学校生活和人生更加快乐、幸福、成功 第一部分 认识心理健康 一、什么是心理健康 1、心理健康是指人的基本心理活动的过程内容完整、协调一致，即认识、情感、意志、行为、人格完整和协调，能适应社会，与社会保持同步。 2、相关概念 心理健康 心理正常 一般心理问题 心理不健康 严重心理问题 可疑神经症（神经 症性心理问题） 神经症 心理不正常 重性精神障碍 其它精神障碍 二、如何判断一个学生心理健康 1、正常与异常的判定依据 1）正常与异常的三原则：主观世界与客观世界的统一性；心理活动的内在协调一致性；个性的相对稳定性。 2)典型症状及行为。 3）是否有自知力。 2、一般心理问题与严重心理问题的鉴别： 一般心理问题 原因：由现实因素而产生，内心冲突，体验到不良情绪（如厌烦、后悔、懊丧、自责等）。 时间：不间断持续满一个月，间断持续两个月。 程度： 1） 可控：不良情绪反应仍在相当程度的理智控制下，始终能保持行为不失常。 2） 社会功能：基本维持正常生活、学习、社会交往和工作，但是效率有所下降。 3） 未泛化：不良情绪的激发因素仅仅局限于最初事件，即便是与最初事件有联系的其他事件，也不引起此类不良情绪。 严重心理问题 原因：较为强烈的、对个体威胁较大的现实刺激。体验着痛苦情绪。 时间：间断或者不间断持续时间在两个月以上，半年以下。 程度： 1） 不可控：多数情况下，会短暂的失去理性控制；单纯地依靠自然发展或非专业性的干预，却难以解脱。 2） 社会功能：对生活、工作、社会交往都有一定程度的影响。 3） 泛化：痛苦情绪不但能被最初的刺激引起，而且与最初刺激相类似、相关联的刺激，也可以引起此类痛苦。 3、神经症与严重心理问题的鉴别： 严重心理问题：心理冲突的性质是常形，（1）现实性的；（2）道德性的。 神经症：心理冲突的性质是变形，（1）与现实处境无关且是鸡毛蒜皮的小事；（2）不带明显的道德色彩。 神经症：神经症是一种精神障碍，主要表现为持久的心理冲突，病人觉察或体验到这种冲突并因之而深感痛苦，且妨碍了心理功能或社会功能，但没有任何可证实的器质性病理基础。 特点：1）有自制力2）精神痛苦3）持久性4）妨碍社会功能5）没有任何器质性病变作为基础 临床分型：恐惧症 焦虑症 抑郁症 强迫症 神经衰弱 躯体形式障碍 案例一： 主诉：焦虑，烦躁，入睡困难，经常做噩梦等1个多月。 一、观察了解到的情况 孙某，中学生，女，高二，本人来咨询。 “我每次考外语考试前都很紧张，前一天就开始担心，害怕，怕考不好，怕失败。为了外语考试前一天我总是复习得很晚，常常在该睡觉的时候不能很快入睡，有时要过上一、二小时后才能睡着。每当考试进教室，我都会很紧张，心慌，手发抖，出汗，小便急，全身绷紧。我在考试时常常注意力不集中，明明掌握的知识在考试时就忘了，脑子里一片空白。事后发现自己也不是一点不懂，就是考试发挥不好。我以前学习都还可以，成绩属于班级中的中上水平。在高一下半学期的期中考试考外语时因感冒发烧，身体很不舒服，但坚持考试，却没有考好，成绩下降。老师和同学都开始对我有些看法，老师还批评了我（他不知道我带病考试）认为我不行，退步了，我也觉得很难过。以后每当考外语就开始担心成绩，怕发挥不好，怕被老师批评，怕被同学瞧不起。但结果确实又是发挥不好，考试成绩再度滑坡。以后心里就越来越害怕，越来越担心，越来越没有信心。我很想能克服考试前的紧张，就是不知如何做是好。” 案例二： 王某，某中学高二男生。在生活中常常表现出独来独往、离群索居，常对他人怀有厌烦、戒备心理，似乎凡事与己无关，漠不关心，一副自我禁锢的样子。与人交往也常常缺乏热情和活力，显得漫不经心、敷衍了事。有时看上去好像也活跃，但总给人一种做作的感觉，仿佛仅是为了改变别人对其原有的印象，因而很多人都不愿主动与之交往，认为王某有不合群的“性格缺陷”。 案例三： 周某，女性，15岁，初中三年纪学生。 案例介绍：周某是独生女。近半年来，总对家长说学校里的同学们在背后议论她，说她不好好学习，一门心思与男生谈恋爱，觉得大家的目光都盯着自己，让她很不自在，非常生气，觉得同学们故意跟自己过不去。有时在家里都能听到别