意识障碍的护理.导论.ppt

意识障碍 老年内分泌科 2015-3-5 定义 意识是指机体对自身和周围环境的刺激所做出应答反应的能力。 意识障碍指人们对自身和环境的感知发生障碍，是多种原因引起的一种严重的脑功能紊乱 意识活动的分类 觉醒 觉醒指与睡眠呈周期性交替的清醒状态。 意识内容 意识内容是指感知、思维、注意、记忆、智能、情感和意志活动等心理过程等。 意识障碍的病因 任何病因引起的大脑皮质、皮质下结构、脑干上行网状激活系统等部位的损害或功能抑制，均可导致意识障碍。 1．颅内疾病:脑血管病、颅内占位性病变、颅内感染性疾病、颅脑外伤、脑水肿、癫痫发作等。 2．颅外疾病：各种败血症、感染中毒性脑病等。 3．缺乏正常代谢物质：缺氧、缺血、低血糖。 4．水、电解质平衡紊乱：昏迷、中毒、高或低钠血症、低钾血症等。 5．物理性损害日射病、热射病、电击伤、溺水等 意识障碍的临床表现 1.以觉醒度为主的意识障碍由轻到重分： （1）嗜睡：是意识障碍的早期表现。患者表现为睡眠状态过度延长，患者可被唤醒，能进行正确交谈或执行指令，刺激停止后又继续入睡。 （2）昏睡：是一种较嗜睡重的意识障碍，在较重的疼痛刺激或较响的声音刺激下方可醒来，并能做简单模糊的答话，刺激停止后又进入睡眠。 （3）昏迷：是指意识完全丧失，无自发睁眼，缺乏觉醒-睡眠周期，任何感觉刺激