运动神经元病__护理查房.ppt汪欢.pptVIP

运动神经元病的护理查房 汪欢 目录 一病史汇报 二概念 三临床表现 四流行病学 五针对患者病情提出护理问题 六健康教育 七出院指导 病史汇报 患者，朴兴霞，女，63岁，于2014年6月6日17:05入院。主诉：饮水呛咳伴便秘，四肢乏力加重数月。诊断为：1.运动神经元病2.高血压病3.电解质紊乱 。患者于三年前出现四肢乏力，饮水呛咳，吞咽困难，口齿不清逐渐进行性加重，多次在我市多家医院治疗效果不好。在上海华山医院诊断“运动神经元病”，给予“立鲁唑”等药物对症处理，症状好转不明显，长期药物治疗，留有四肢无力，口齿不清伴吞咽困难，饮水呛咳并时有纳差。近日患者反复出现纳差，不愿进食，无饥饿感，休息症状不缓解，遂来我院要求住院治疗，急诊血液生化：总蛋白(干式）77.8g/L;白蛋白(干式） 45 g/L;乳酸脱氢酶(干式）658lU/L;肌酸激酶(干式）284lU/L;尿素氮(干式）4.52mmol/L;钾（干式）3.29mmol/L.拟“运动神经元病，高血压病及低钾血症”收住我科。病程中患者时有心慌，伴肌肉疼痛，无明显胸闷胸痛，有明显大便便秘。查体：T36.5，HR80次/分，R18次/分，BP140/80mmHg，神志清楚，双侧瞳孔等大等圆，直径约2.0mm，对光反射双眼敏感，双上肢肌力四级