轻度认知功能障碍(中西医结合治疗).docVIP

轻度认知功能障碍 一、概述 轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment，MCI)是介于正常老龄及轻度痴呆之间的具有疾病特征的一种临床状态，其特点是病人出现与其年龄不相称的与痴呆相似的记忆障碍症状或某种认知功能的损害，但没有达到目前痴呆的诊断标准，其病因不能由已知的医学或神经精神疾病状况解释。轻度认知功能障碍属中医“痴呆”范畴。 二、西医诊断 （一）在临床研究中采用的诊断标准包括: Petersen的MCI诊断标准、美国Mayo神经病学研究中心出的MCI推荐标准和美国精神障碍诊断和统计手册第4版修订本(DSM-Ⅳ)中MCI的诊断标准等。目前多采用Petersen的MCI诊断标准。 1、主诉有记忆减退，记忆障碍是基本和主要的主诉（主要以近事记忆损害为主，尤其延迟记忆，远期记忆通常保留）。 2、有记忆减退的客观检查依据（记忆下降的程度以低于年龄和与教育程度匹配的对照的1.5个标准差以上为定量标准）。 3、一般认知功能正常。 4、日常生活能力保留。 5、没有足够的损害以诊断痴呆。 6、排除标准：一般研究中依据AD的排除标准进行，排除精神分裂症、认知前中枢神经系统感染性疾病、酒精或药物依赖、脑梗塞（皮质梗塞或≥2cm的梗塞）、帕金森病（PD）、肌萎缩侧索硬化（ALS）、中毒或代谢性疾病等已知的神经精神或系统性疾病导致的认知障碍。 （二）神经心理学评定 1、简易精神