雅安地震心理援助指导手册.docVIP

四 川 雅 安 地 震 心 理 援 助 指 导 手 册 制作人：陈宛豫 二〇一三年四月二十一日 目 录 一、什么是心理援助 2 二、主要的灾后心理援助宣传手册或书籍 2 三、灾后心理援助的阶段 2 四、灾后心理援助要注意的几点问题 3 五、灾后心理援助存在的主要问题 4 六、灾后心理援助必须要和社会工作相结合 5 七、灾区心理援助的主要内容 5 八、如何提高心理援助的专业化水平 6 九、心理援助的有效性判断 7 十、刘猛老师对雅安地震心理援助的十个建议 7 十一、如何构建灾后学校心理援助体系 9 十二、灾后心理援助应处理好的几个关系 11 十三、心理援助志愿者的基本素质 14 十四、灾难面前如何采取应对措施 14 十五、地震后住院伤员的心理援助 15 十六、心理援助从何做起 16 十七、灾后心理援助如何与幸存者交谈 17 一、什么是心理援助 心理援助主要是指心理学专业工作者投入到灾后心理重建工作。心理援助定义为重大灾难后对受灾人群所提供的应对因灾难引发的各种心理困扰、 心理创伤， 以及逐步恢复正常心理状态的所有心理帮助的途径与方法。这包括灾难初期所采取的心理急救以及之后长期的心理重建。 二、主要的灾后心理援助宣传手册或书籍 《灾后心理援助 100 问》 、 《如何帮助我们的孩子— — —地震后青少年心理援助教师、 家长辅导手册》 、 《＜ 我们一起度过 ＞ 中小学生心理援助手册》 、 《危机心理咨询的实施 》 、 《四川灾后心理救助手册 》 、 《四川灾区心理应急指南 》 、 《心理自助 》 、 《心理自救互救宣传手册 》 、 《创伤后应激障碍宣传手册 》 、 《地震灾后心理危机干预 》 、 《地震灾后心理防护与干预手册》 、 《社会集体事件心理辅导手册》等等。 三、灾后心理援助的阶段 灾后重建三阶段：1 个星期至一个月内， 主要工作是生命安全的维护， 包括生命救援、 临时安置、 危机处理以及需求评估等； 1 个月到半年时间， 主要的工作目标是在安置服务、 情绪安抚、 赈灾措施、 资源协调等； 半年到 3 年或更长的时间， 主要工作目标是生活重建、 关怀弱势、 心理重建等。 在第 1 个阶段， 也称为心理急救阶段， 此时心理援助者、社会工作者， 也包括其他援助人员， 如行政人员、 医生、 志愿者等等， 都要以受灾群众生命安全的维护为第一工作目标， 在此阶段， 心理援助者、 社会工作者的工作方法、 工作对象是一致的， 陪伴以及协助衣食住行的生活安置更是心理帮助的重要 方法。 第 2 个阶段， 心理援助工作者多是临时性、 短暂性组成心理援助队进入灾区， 在安置点参与诸多社会工作服务， 以此与受灾群众建立良好的关系， 取得信任， 同时运用特定的心理专业方法为愿意接受帮助的人提供心理援助。并且也主动在灾区开展多样性心理工作， 如心理教育、 哀伤辅导等。同时着手建立相对稳定的心理援助机构， 主动了解受灾群众需求， 探寻有效的心理援助方法。 第 3 个阶段， 心理援助工作者在灾区逐步建立了稳定的心理援助机构， 有固定的工作人员。但仍然关注灾区民生， 理解灾区群众整体生存、 生态环境的状况， 在一定范围内帮助所在社区进行生活重建和社区重建。更着手于向灾区群众进行心理重建的宣传， 有针对性地对丧亲者、 致残者、 经济严重困难者等提供系统的心理帮助， 对日益显现的严重心理创伤者提供直接的心理干预。 表1 灾害心理的时间进程 四、灾后心理援助要注意的几点问题 1、地震心理援助对象是正常人，不是病人，许多灾后反应属正常反应，不要不加区分的主动心理介入；2、心理援助的目的是防止恐慌和焦虑情绪蔓延；3、最好有专业人士督导，熟人之间相互支持，调动家庭和社区资源；4、向受灾群众提供长期的心理援助，而不是灾前的扎堆援助；5、建立稳定的社会生态系统，让受灾民众获得安全感；6、避免产生二次伤害；7、灾区人民对现实问题的解决比心理问题的解决更为迫切，家人安全的确定、有场所居住、饮食有保障才能较好消除压力和痛苦；8、一些看似不属心理援助的行为如看电影、 帮助生产自救、 带灾区小朋友玩等， 可以帮助情绪得到疏泄。 五、灾后心理援助存在的主要问题 其一，缺乏协同作战，援助行动无序：汶川地震后据四川省心理学会统计， 震后 1 个月， 先后有 500 多个心理学相关组织共计数千人进入灾区。这些组织和人员的志愿服务对灾难发生初期灾民的心理疏导发挥了一定的作用， 但由于这些心理援助缺乏国家层面的组织与协调， 各个省份和地区隶属不同组织的心理援助队伍纷纷赶赴灾区， 并以各自的观点和本领分别寻找服务区域和服务人群[。其结果是， 在帮助灾民修复心灵创伤作出一定贡献的同时， 也出