04类消化良疾病及药物治疗.ppt

类消化不良疾病及药物治疗 临床病例 P: 医生，我总觉得胸口这里发烫,好象喝了开水一样。 D: 还有其他什么不舒服的吗? P: 有时还觉得喉咙象有什么东西堵住一样。 D: 多长时间了? P: 有一年多了。 D：以前有什么疾病吗? P: 平时身体蛮好的 D: 你抽烟、喝酒吗？ P：烟酒都不沾，喜欢喝咖啡，喝了后就不舒服。 D: 哦，知道了。你…… 胃食管反流病 胃-十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状，可引起反流性食管炎,以及咽喉、气道等食管以外组织的化学性炎症性损害. 流行病学 西方国家 胃食管反流症状：7-15％ GERD：患病率 5％ 年龄：发病率随年龄增长而增加，以 40~60岁为高峰 性别：男女发病大致相当，但RE以男性为多（2~3：1） 流行病学 国内： 患病率较西方国家者为低，且病情较轻。 北京与上海： GERD患病率：5.77％ RE发生率：1.92％ 抗反流防御 反流物的攻击 The role of H. pylori in GERD is questionable In general, infection with H. pylori causesgastric disease. But is H. pylori infection protectiveagainst GERD? Patients do not