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机械通气的AECOPD患者合理 　　[摘要]目的研究机械通气的急性加重慢性阻塞性肺疾病（AECOPD）患者糖皮质激素合理使用方法。方法选择2013年7月～2015年4月我院ICU收治机械通气的AECOPD患者81例，分为甲泼尼松龙（ME）组42例和泼尼松（PR）组39例。分别静脉给予甲泼尼龙琥珀酸钠和口服醋酸泼尼松，评价各组疗效和治疗期间的副反应。结果两组患者在机械通气时间、无创机械通气失败率、入住ICU时间、ICU死亡率比较差异无统计学意义（P0.05）。ME组较PR组住院时间延长，高血糖比例明显增高（P0.05）。结论机械通气的AECOPD患者使用大剂量糖皮质激素会导致血糖升高，住院时间延长，口服糖皮质激素同样适用于机械通气的患者。 　　[关键词]甲泼尼松龙；泼尼松；急性加重慢性阻塞性肺疾病；机械通气 　　慢性阻塞性肺疾病（COPD）是重要的公共健康问题，据新的调查研究到2030年COPD成为全球死亡原因第4的严重疾病。急性加重慢性阻塞性肺疾病（AECOPD）在医院的治疗包括使用抗生素，支气管扩张剂，氧疗及使用糖皮质激素。糖皮质激素的使用剂量及途径存在分歧，尤其针对需要机械通气的AECPOD患者的研究甚少。2013年在《American journal of respiratory and critical caremedicine》发表的《慢性阻塞性肺疾病全球倡