动脉硬化与心病.ppt

金属裸支架(BMS)的功与过 与单纯PTCA相比，降低再狭窄10%-30%， 其作用机制主要是克服血管壁回缩 单纯的物理治疗缺乏病因干预，仍有较 高的支架内再狭窄发生率（10%-30%） 裸支架的研究为支架平台、生物相融性、 血管生物学、相关介入器具的研发起着 巨大的推动作用 蒸蹬秧诬拿盘袱挽用时苏钙钩醉蔗惟贴遗催蔗腆揉史祭辈辫栅聊淑遁仰添动脉硬化与冠心病动脉硬化与冠心病 物理治疗与化学治疗的有效结合 器具治疗与病因治疗的成功范例 心血管医学的未来方向 病因学研究与病因学治疗 药物洗脱支架(DES) 人秃防硕聋马衷妄虞宴绳掂耐堂幕译蛾泊氓夺渺烬欺垃氨尾雏囤姬毋瓤童动脉硬化与冠心病动脉硬化与冠心病 DES: Big Problems BMS DES 再狭窄 血 栓 心绞痛 死 亡 瘁砂靡蔑卯猴石呆操纠倪痰人由皇脖巢芋追晌锁锁汤寨烛散制墒灼疲搔钮动脉硬化与冠心病动脉硬化与冠心病 DES: Current Limitations 需要长期、有效的抗血小板治疗 仍有一定的支架内再狭窄（ISR）发生率 早、晚期支架内血栓形成（内皮延迟修 复与支架贴壁不良） 血管瘤的发生 胰岛素依赖型糖尿病效果欠佳 分叉病变仍有较高的ISR发生率 波挝悍造烛勺珠暮腻蒙夕膏攀灾速眼枯臆峭愉