肾椎体正常异常声像图.pptVIP

肾椎体正常及病理 的重点超声图像 肾脏正常解剖及超声 常规超声： 肾实质（皮质、髓质） 肾盂肾盏 脉管系统 儿童肾脏解剖及超声 本文高频超声：新生儿、婴幼儿及年长儿肾椎体回声改变及病理联系 常规超声----定位、与邻近关系 高频线阵探头、放大超声图像----肾实质细微结构 新生儿、婴儿图像更详尽（探头到肾脏距离近） 新生儿肾脏正常特点 胚胎期分叶肾 肾窦脂肪少，肾窦中央产生回声少 肾皮质相对肝脏高回声，早产儿更高 肾髓质低回声 集合系统无回声 皮髓质可见条状纹理 皮质薄，肾椎体相对大 超声可很好地鉴别皮髓质 F 1 正常新生儿肾脏 F2 幼小婴儿正常肾椎体 F2 幼小婴儿正常肾椎体 新生儿、婴儿肾椎体暂时性的高回声 产后生理改变 US: 肾椎体及乳头顶端高回声，延伸至部分肾椎体，随其延伸回声渐减低。GRF增加时消退。 椎体基底部少见，为低回声 多个椎体受累 病理：肾衰、血钠过多性脱水 证明少尿的原因不是潜在性的、原发性肾疾病。 为一过性，随再水化及排尿量增加，恢复至正常。 原因： 肾小管或椎体间隙Tamm-Horsfall蛋白沉积 尿酸盐结晶沉积可能 F3 新生儿肾椎体 生理性回声增高