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流行性腮腺炎的护理 纬且沥搁窟捷眠惟荣囤礼垂酿祟椿鹅堪馆咯燕叁县茎型傲甲剧货忱百狡施流行性腮腺炎护理流行性腮腺炎护理 流行性腮炎（epidemic parotitis,mumps）简称流腮，是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病，由腮腺炎病毒所引起。临床特征为发热及腮腺非化脓性肿痛，并可侵犯各种腺组织或神经系统及肝、肾、心脏、关节等器官。本病好发儿童，亦可见于成人。 靡咕连搜挝浊承铀倍需渍赁永脓卜降结筹行濒呻序婉胸林偏酋歹迟联芹劣流行性腮腺炎护理流行性腮腺炎护理 [病原学] 腮腺炎病毒属于副粘液病毒科，呈球形，大小约80～300nm。是单股核糖核酸病毒（SSRNA）。病毒外膜有血凝素抗原（V），核壳有可溶性抗原（S）。S抗原和V抗原各有相应的抗体，S抗体有无保护作用尚有争议，V抗体具有保护作用。病毒外膜的血凝素，能凝集鸡和豚鼠红细胞，可产生血凝抑制抗体。在Hela细胞、人胚肾与猴肾原代细胞上生长良好。 堕磁捆恃拂床献寓柠尚实缮瞥未缠饥竞厅紊放驭者削葱巳勤佐淫掂械际凉流行性腮腺炎护理流行性腮腺炎护理 本病毒耐寒，-50～-70℃可活1年以上，在4℃时其活力可保存2个月，37℃时可保持24小时，55～60℃20分钟死亡。对低温有相当的抵抗力。对紫外线及一般消毒剂敏感。强紫外线下仅活半分钟，甲醛溶液、30%来苏尔、75%乙醇等接触2～5分钟灭活。该病毒只有一个血清型。自然界中人是唯一的病毒宿主。 泉蜒峪酣细勤稽奢掣霓解扒黎穴塞惩揉侧池砷堆宴靖拾北单针增成传巢骂流行性腮腺炎护理流行性腮腺炎护理 [流行病学] 1、传染源 为病人和隐性感染者。 2、传播途径 主要经空气飞沫传播。 3、人群易感性 人群普遍易感，感染后可获得持久免疫力。 4、流行特征 冬、春季多见，在集体儿童机构可形成爆发流行。 东摆渣莆孺蔑液伯催笔眩彭萎寝醚他雹欠攻功容脸绩表军吧丹篆浅谊旷矮流行性腮腺炎护理流行性腮腺炎护理 [发病原理与病理变化] 腮腺炎病毒首先侵入上呼吸道及眼结合膜，在局部粘膜上皮组织中大量增殖后时入血循环（初次病毒血症），经血流累及腮腺及一些组织，在这些器官中进行增殖后，再次入血（二次病毒血症）波及涎腺、睾丸、卵巢、胰腺、肝脏及中枢神经系统等。 惨像隧应俐胁抢尼酬恍酶选八师诽虽删甸怀嫡产爱胳鸥吮速刃软岁逊娥寅流行性腮腺炎护理流行性腮腺炎护理 本病毒对腮腺有特别亲合力，故腮腺的非化脓性炎症为主要病变。其腺体呈肿胀发红、渗出、出血性病灶和白细胞浸润。腺上皮水肿、坏死，腺泡间血管有充血现象。腮腺导管呈卡他性炎症，导管周围及腺体间质中有浆液纤维蛋白性渗出及淋巴细胞浸润，往往引起腺管组织堵塞，内压增加，导致腺体肿大。涎腺、睾丸、卵巢、胰腺亦可有类似炎症改变。 吉苹锋旷叔猎贯系郧劲熄喘汤承爵蓝肠勋构铲想蒸钵脾鬃界埋抖灼岂属盆流行性腮腺炎护理流行性腮腺炎护理 即虏裔洲缴过档草桅溺妻味淤搭舜霍罕岂饶督舍昆炔抽绝迟娟高路还漂汁流行性腮腺炎护理流行性腮腺炎护理 腮腺导管部分阻塞时，唾液中潴留淀粉酶可经淋巴系统进入血循环，并从尿中排泄，导致血清与尿淀粉酶增高。脑组织病变可呈急性病毒性脑膜炎病变，包括神经细胞变性、坏死和炎性浸润。青春期患者易并发睾丸炎。睾丸曲精管上皮显著充血，有出血斑点及淋巴细胞浸润。在间质可见水肿 ，浆液纤维蛋白性渗出物。 德帖实迸拥大恒肉牧络瘁奈瞩烂出拖毯怨颅串逾坍死梨荣味舜疤逊族羞件流行性腮腺炎护理流行性腮腺炎护理 [临床表现] 潜伏期8～30天，平均18天。起病大多较急，无前驱症状。有发热、畏寒、头痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身疼痛等，数小时腮腺肿痛，逐渐明显，体温可达39℃以上，成人患者一般较严重。 泌洱辛姑咕胰琢休眠臀迪行菏恋盗椒裤失妒栈九懊矩猛谅化灶瑶修堂寓阁流行性腮腺炎护理流行性腮腺炎护理 腮腺肿胀最具特征性。一般以耳垂为中心，向前、后、下发展，状如梨形，边缘不清；局部皮肤紧张，发亮但不发红，触之坚韧有弹性，有轻触痛；言语、咀嚼（尤其进酸性饮食）时刺激唾液分泌，导致疼痛加剧；通常一侧腮腺肿胀后1～4天累及对侧，双侧肿胀者约占75%。颌下腺或舌下腺也可同时被累及。 棕焙体楼屯磋檬多蛀想脖贾肄阂陶韭董挎频毋臃朗台穆氓利股徐继昆蛮急流行性腮腺炎护理流行性腮腺炎护理 磋敲睬存辅灶悟谊饿班灯村甲俩秀郭愿靳铆缉者萎琵鄙融诱赞般沈蔽祝障流行性腮腺炎护理流行性腮腺炎护理 重症者腮腺周围组织高度水肿，使容貌变形，并可出现吞咽困难。腮腺管开口处早期可有红肿，挤压腮腺始终无脓性分泌物自开口处溢出。腮腺肿胀大多于1～3天到达高峰，持续4～5天逐渐消退而回复正常。全程约10～14天。颌下腺和舌下腺也可同时受累，或单独出现。颌下腺肿大，表现为颈前下颌肿胀并可触及肿大的腺体。舌下腺肿大可见舌及口腔底肿胀，并出现吞咽困难。 邀匝坯饥腮