2014肾结石材料.pptVIP

四史 1.现病史: 患者20天前无明显诱因下开始出现右侧腰痛，向右侧腹部放射，当时伴有呕吐，无畏寒发热，尿量正常，尿色黄，无明显肉眼血尿及尿频、尿急、尿痛，于北京航空总医院就诊，行超声及CT检查，提示双肾积水、右侧输尿管结石、左肾结石，予以对症处理后症状缓解，建议住院治疗，患者因医保原因返乡治疗。门诊拟“双肾积水、右输尿管结石、左肾结石”收治入院，起病以来，精神饮食正常，睡眠及大便正常，近期体重无明显减轻。 专科检查: 双侧腰部曲线对称，双肾区无隆起，皮肤无红肿，左肾区叩痛阳性，右肾区叩痛可疑阳性。双输尿管行程区无压痛，膀胱区无膨隆，无压痛，未扪及包块。外阴生殖器形态正常。 5.14 血糖：7.99mmol/L↑ 尿素氮：12.7mmol/L↑ 肌酐：281mmol/L↑ 尿酸：627↑ 5.14 血白细胞：17.4↑ 5.20白细胞：7.9 5.15 尿红细胞：3370/ul↑ 尿白细胞：1134/ul↑ 5.18 尿红细胞：2512/ul↑ 尿白细胞：40/ul↑ 5.22 镁：0.62mmol/L ↓ 钠：15.2mmol/L ↑ 氯：1143mmol/L ↑ 钙：1.96mmol/L ↓ 血红蛋白：108g/L ↓ 白细胞：9.9