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浅谈静脉药物配置中心对预防医院感染的管理 　　摘要：目的 探讨静脉药物配置中心（PIVAS）对预防医院感染管理的有效方法，以控制静脉输液所致的医院感染。方法 分析传统分散式的静脉药物配置环境带来的不安全因素，对PIVAS的洁净区采取一系列的消毒灭菌措施；对人流、物流及操作规程进行严格管理。结果 PIVAS有效地减少了医院感染的发生；增加了静脉输液的安全性，各项监测指标均达到国家规定标准。结论 加强静脉药物配置中心各环节的质量管理，对提高医院感染管理水平和保障医疗安全具有重要意义。 　　关键词：静脉药物配置中心；医院感染 　　管理中图分类号 R952 文献标志码 C 　　Management of the Prevention of Nosocomial Infection in Pharmacy Intravenous Admixture Services 　　ZHOU Sheng-ming，ZHAO Jing-jing，YANG Liang，CHEN Xiao-kui 　　（Department of Pharmacy，Guangdong Provincial Maternity and Child Care Center，Guangzhou 510160，Guangdong，China） 　　Abstract：Objective To explore the effective quality management in the pharmacy intravenous admixture services （PIVAS） to prevent the nosocomial infection， in order to control infection caused by intravenous infusion. Methods We analyzed the unsafe factors brought by traditional distributed intravenous drug preparation. We taken disinfection measurement and management of the staff， articles and operation criteria strictly. Results The high risk factors of nosocomial infection were revented， thus nosocomial infection was decreased effectively. And every supervision items had reached the government standards. Conclusion A series of practical management system and processes are built up to promote the management of nosocomial infection and to guarantee the quality of medical service. 　　Key words：Pharmacy intravenous admixture services； Nosocomial infection； Management 　　静脉输液给药是临床药物治疗的主要手段之一，静脉药物用药安全直接关系着患者的生命和健康。在国内，医院静脉药物配制都在院内各个科室完成。每个科室都要领取、贮存、保管以及配制静脉输注药液，从而静脉药物的配制成为医院感染难以控制的环节。保障静脉输液药物的无菌性，防止微粒污染，确保患者医疗的安全有效，医院感染管理是一个重要环节[1]。静脉药物配置中心（Pharmacy Intravenous Admixture Services，PIVAS），是指在符合GMP 标准、依据药物特性设计的操作环境下，由药学人员监护，严格按照操作规程集中配置、混合、检查、分发的新型管理模式。大大降低了微生物、热原及微粒污染的概率，最大限度地减少输液反应，确保静脉用药安全[2]。广东省妇幼保健院于2011年8月份建成使用PIVAS，完成对全院住院患者长期和临时用药以及门诊患者的静脉用药配置。一年半以来，从未发生一起输液反应事件。PIVAS在医院感染管理中起到重要的作用。现将PIVAS对预防医院感染的管理作阶段性的总结和浅析。 　　1建立PIVAS之前，医院静脉输液的状况 　　1.1输液的存放环境 　　1.1.1各临床科室清领的液体比较多，液体存放环境的简陋，不管温度、湿度，药物之间的空隙，通风性能都达不到合格的要