牙齿重度磨损伴牙列缺损种植修复与咬合重建的疗效分析.docVIP

牙齿重度磨损伴牙列缺损种植修复与咬合重建的疗效分析 　　摘要：目的 分析牙齿重度磨损伴牙列缺损种植修复与咬合重建的疗效。方法 选取2013年12月～2014年12月到我院进行牙齿重度磨损伴牙列缺损植修复患者80例，随机进行分组，其中对照组为40例，研究组为40，给予对照组一般常规性修复治疗方法，给予研究组种植修复与咬合重建治疗方法，对两组患者的治疗有效率进行分析和对比。结果 给予两种不同的修复治疗方法后，研究组的治疗成功率和术后并发症率明显要低于对照组。组间数据对比差异明显（P0.05），具有统计学意义。结论 对牙齿重度磨损伴牙列缺损患者采用修复与咬合重建治疗方法，效果显著。 　　关键词：牙齿重度磨损伴；牙列缺损；种植修复；咬合重建 　　由于缺乏正确的口腔维护意识以及年龄的不断增长，牙齿的完整性逐渐遭受到损害。一般来说，外伤、牙周病以及发育障碍等等都非常容易导致牙列缺损[1]。对于该类牙齿疾病来说，临床上一般采用种植修复的治疗方法，而种植修复与咬合重建就是其中的一种。现本文主要是以80例牙齿重度磨损伴牙列缺损患者作为具体的研究对象。分析种植修复与咬合重建的临床治疗疗效，具体情况如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 选取2013年12月～2014年12月到我院进行牙齿重度磨损伴牙列缺损植修复患者80例，随机进行分组，其中对照组为40例，研究组为40例。男性患者41例，女性患者39例。男性患者中，年龄30～72岁，平均年龄为（45.23±3.7）岁。女性患者中，年龄29～74岁，平均年龄为（44.18±3.1）岁。两组患者经医护人员对其年龄、体质、病情特征等情况资料对比都无统计学差异（P0.05），存在可比性。 　　1.2纳入标准 ①经过诊断之后均被确诊为牙齿重度磨损以及牙列缺损，患者颌间距均大于4mm，不存在病变迹象。②患者神志意识正常清楚，可以进行自主的表达。同时，经过检查之后各项生命体征均正常。③对本研究存在知情权，且主动配合，签有知情同意书。 　　1.3方法 给予对照组患者一般常规修复治疗方法。给予研究组患者植修复与咬合重建治疗方法：首先要在暂时修复体的条件帮助患者进行过度修复，把患者的颌位尽量调整到最舒适的位置，然后给予他们进行种植体支持式固定义齿或者是覆盖义齿的修复。根据患者实际的颌间距来正确选择适合患者的附着体，并且要采用不同的的力度来进行固定，把附着体固定在基牙冠之上。使用硅胶来帮助患者采取印模，从而制作出适合患者的附着义齿的固定部分。舌侧研磨患者的金属部分，确保金属面表面具有光滑性[2]。患者在佩戴精密附着体的时候，应该要做好常规的备牙，在基牙舌根部位要尽量多磨出0.5mm。患者佩戴好了会后，还要嘱咐他们在第1d进行复查，并给予永久粘固，24h之后方能治安处活动的部分。在佩戴好义齿之后，患者要在医生的叮嘱下，定期到医院进行复查。此外，医生应该要告知患者在佩戴义齿期间，应该要注意个人口腔卫生习惯，保护好基牙，做好口腔黏膜清洁卫生工作。 　　1.4统计学处理 两组患者护理满意数据采用SPSS21.0软件包进行统计学分析，计数资料采用均数±标准差（x±s）方式表示，计数资料运用χ2检验，组间数据对比差异（P0.05），存在统计学意义。 　　2 结果 　　2.1给予两组患者不同的修复治疗方法后，研究组患者的累及成功率明显要高于对照组。组间数据对比存在明显差异，具有统计学意义（P0.05），见表1。 　　2.2给予两组患者不同的种植修复方法后，研究组患者治疗后发生不良反应率明显要低于对照组，组间数据对比存在明显差异，具有统计学意义（P0.05），见表2。 　　3 讨论 　　过去，对于牙齿重度磨损伴牙列缺损的患者，临床上会采用摘除的义齿来帮助患者咀嚼食物，但是经过仔细观察后发现，这对于那些需要产期佩戴的患者来说非常的麻烦。种植修复附着体在一般常规义齿的基础上进行技术改良，对于长期需要佩戴的患者来说，几乎与人体的正常牙齿一模一样。患者佩戴之后，可以正常的咀嚼食物，不会给基牙和口腔黏膜产生任何的损伤，不会产生任何不适感。 　　采用一般常规的义齿修复技术，患者的牙龈周围以及基牙会容易受到损伤，加之属于可以摘除的义齿，在稳定性上也会存在不同程度的缺陷。如果义齿太过于松动，会导致食物的澶扎留在牙齿之间，提高龋齿发生几率[3]。给患者行牙齿种植是一种有效的治疗手段，附着体活动的部分和固定的部分之间会存在一定的活动空间，对基牙起到有效额保护作用，同时可以防止基牙松动。在整个咬合重建的过程当中，应该要努力遵守高度适当、基本正常以及无特别明显倾斜的原则。由种植修复主要是借助人工材料来制作出各种形状不一的骨内种植体，然后把其植入人体的牙窝或者是颌骨内作为基牙。一般多数用在牙游离缺失的患者当中。对于那